Уровень меди и болезнь вильсона-коновалова

  • 2023-06-16 15:49:53

Добрый день! В конце прошлого года мне назначили анализ на медь в крови, который показал ее повышенный уровень. С того момента и по сегодняшний день значения колеблются от 2.02 до 3.85, зачастую находятся около уровня 2.3-3.0. Глазное дно было проверено в конце 2021 года, но колец не было найдено. Значения церулоплазмина колеблются в диапазоне от 0.44 до 0.61. Анализы печени, такие как АСАТ и АЛАТ, находятся в норме. На последнем УЗИ были обнаружены гемангиомы, а КТ с контрастом, проведенный в 2021 году, подтвердил их наличие и нашел гиперваскулярное образование размером 16х18 мм с накоплением контрастного вещества. На эластографии печени, проведенной в августе 2022 года, было обнаружено несколько гиперэхогенных образований в правой доле печени различной величины, в том числе неоднородное образование 21х22 мм, окруженное гипоэхогенным ободком хало, с четким неровным контуром в с4 до 6мм и максимальным размером в с7. При ЦДК образование аваскулярное. У меня возникли следующие вопросы: Могут ли гемангиомы быть связаны с возможной болезнью Вильсона-Коновалова? Можно ли наблюдать накопление меди на эластографии печени? Стоит ли беспокоиться, если образование (которое довольно крупное) увеличилось за год с 16х18 до 21х22 мм, и нужно ли делать еще раз КТ с контрастом? Необходимо ли выводить медь из организма? Большое спасибо!

  • Рустам Аббасович

    Здравствуйте! Гемангиомы, которые вы описали, не связаны с возможностью болезни Вильсона-Коновалова. На эластографии печени невозможно видеть накопление меди, поэтому, для оценки содержания меди в печени, вам может потребоваться специальное обследование печени, такое как биопсия печени. Если размер образования в правой доли печени увеличился с 16х18 до 21х22 за год, то может потребоваться проведение КТ с контрастом опять для оценки динамики его роста. Что касается вывода меди из крови, это зависит от причины повышенного уровня меди, поэтому я бы порекомендовал обратиться к вашему гинекологу-эндокринологу для более подробной консультации и назначения необходимых обследований и лечения.

    # 1302644