ТТГ, глюкоза, ОАК и прогестерон
- 2023-06-16 08:30:22
Здравствуйте! Я получила свои результаты анализов из платной лаборатории и сделала УЗИ, которые показали, что у меня 6-недельная беременность. У меня возникли определенные проблемы в связи с этим. В нашем городе на данный момент из-за карантина не осуществляется прием врачей и на учет по беременности не ставят. Нет платных клиник и я не могу обратиться ни к кому кроме Вас.
Перейду к конкретным проблемам: 1. В 2013 году на сроке 23 недели у меня был обнаружен субклинический гипотиреоз, ТТГ был 4,5. Мне назначили тироксин на дозировку 25-50мг, который я пила до декабря 2018 года. В июне 2019 ТТГ у меня был 1,58, и тироксин мне отменили. Сейчас мой ТТГ очень высокий, и мне интересно, в какой дозировке мне нужно пить тироксин с учетом результата и гестации. Нужно ли мне пить йодомарин? Может ли повышение ТТГ вызвать значительное увеличение веса? Я набрала более 10 кг и не могу их сбросить, а впереди еще 8 месяцев беременности. А также страдаю отеками, слабостью, сухостью кожи, выпадением волос и слабостью. 2. У меня также обнаружена повышенная глюкоза на верхней границе. Я не увлекаюсь сладкими продуктами. В прошлые беременности у меня также наблюдалось повышение уровня глюкозы, но лечения в то время не проводилось. Можно ли как-то понизить уровень глюкозы? 3. Мой общий анализ крови (ОАК) также показал отклонения от нормы. Я чувствую себя хорошо и могу пару раз в день чихать и кашлять. И еще заметила чесание уголков глаз (я об этом говорила врачу еще год назад, но причину не нашли). Температура у меня нормальная. Никаких других симптомов не было. 4. Моя последняя менструация была 23 февраля. Прогестерон на 15-й день после овуляции (15дпо) был 70. Сейчас снизился. Это нормально? Не нужно ли мне начать принимать дюфастон или другой препарат для поддержки? ХГЧ на 13дпо был 106, прогестерон - 72,5. На 15дпо ХГЧ был 362. А на 23дпо ХГЧ у меня был 12 444, а прогестерон - 64,6.
Могу отправить Вам результаты анализов вместе с этим письмом. Прошу, помогите мне разобраться в моих проблемах. Буду благодарна за любую информацию, которую Вы сможете мне предоставить.
Здравствуйте! Ваши результаты анализов действительно требуют внимания и контроля врача. В вашей ситуации особенно важно получить индивидуальное консультирование и рекомендации от опытного врача. Я рекомендую вам найти возможность обратиться к врачу - это может быть телемедицинская консультация, обращение в другой город за медицинской помощью или другие варианты.
Что касается конкретных вопросов:
При беременности и наличии гипотиреоза необходимо регулярно контролировать уровень ТТГ и корректировать дозу тироксина при необходимости. Йодомарин назначается в зависимости от уровня гормонов щитовидной железы и других факторов. При повышенном ТТГ возможно увеличение веса, но также может быть связано с другими факторами. Сухость кожи, выпадение волос и слабость могут быть связаны с гипотиреозом, но также могут быть связаны с другими причинами.
Повышенный уровень глюкозы в крови при беременности требует контроля и возможно лечения. В первую очередь рекомендуется следить за рационом и исключить из него сладости и другие продукты, которые могут вызвать повышенный уровень глюкозы. Если уровень глюкозы не снижается, то возможно потребуется лечение сахароснижающими препаратами под контролем врача.
Отклонения от нормы в ОАК могут быть связаны с разными причинами, в том числе с инфекционными заболеваниями. Рекомендуется обсудить это с врачом и при необходимости пройти дополнительные обследования.
Уровень прогестерона может колебаться в течение беременности и не всегда требует лечения. Если уровень прогестерона стабилен и высок, то не требуется дополнительного лечения. Однако, если врач считает необходимым, то может назначить поддерживающую терапию.
В целом, я рекомендую вам обратиться к опытному врачу, который сможет проанализировать все ваши результаты анализов и дать индивидуальные рекомендации и назначения. Будьте здоровы!