Тиреотоксикоз после родов
- 2023-06-16 03:38:10
Здравствуйте, доктор! Я хотела бы обсудить свою ситуацию с вами относительно выявленного у меня тиреотоксикоза. У меня 7-месячная дочь, которую я кормлю грудью. Мои анализы ТТГ, Т4 и Т3 отличаются от нормы, а антитела к рецепторам ТТГ, тиреопероксидазе и тиреоглобулину повышены. За время беременности все мои показатели были в норме, а узел правой доли ЩЖ менее 1 см. По результатам УЗИ были получены следующие данные: эхографические признаки аутоимунного поражения ЩЖ и правосторонний узловой зоб, но без признаков роста с 2013 года, при этом контуры сохранены и ЩЖ не увеличена. Хотела бы узнать, нужно ли мне немедленно начинать лечение гипертиреоза, как быстро болезнь может развиваться и насколько она может быть необратимой? Также меня интересует, проявится ли гипотиреоз у моей дочери, если я начну принимать тиреостатики соответствующим образом. Я боюсь навредить моему малышу. Кроме того, я задумалась о прекращении грудного вскармливания и, возможно, приёме бромокриптина. Могу ли я принимать тирозол и бромокриптин одновременно или нужно сначала начать лечение бромокриптином, а затем перейти на тирозол? Очень надеюсь на вашу помощь в принятии правильного решения, я растерялась и не знаю, что делать. Спасибо большое.
Здравствуйте, в вашем случае рекомендуется провести консультацию эндокринолога. Необходимо оценить состояние щитовидной железы и определить степень тиреотоксикоза. Если будет решено начать лечение тирозолом, то нужно будет закрыть глаза имеющийся у вас узел щитовидной железы, т.к. есть риск подавления функции щитовидной железы. Относительно вопроса о грудном вскармливании, то прием тирозола возможен только при ее прекращении. В отношении бромокриптина и тирозола, то последний не влияет на эффективность первого, поэтому их можно принимать одновременно. Скорость развития заболевания индивидуальна, но в целом рекомендуется не затягивать с началом лечения.