Терапия при ХОБЛ и сильном отеке

  • 2023-06-16 06:21:46

Здравствуйте, я хотел бы обратиться за помощью в подборе терапии. Мой основной диагноз Хобл, а также есть несколько осложнений, таких как пневмосклероз, воздушная киста верхней доли левого легкого и хроническое легочное сердце. У меня также наблюдается нарушение биомеханики дыхания, одышка, отек ног плотный, который не спадает до паха, кожа на ногах розовая и давление составляет 125/96 при пульсе в 88 ударов в минуту. Я всегда на кислороде (3л/мин), курить перестал 2 месяца назад, а мой вес составляет 80 кг, при хорошем аппетите.

Я получал несколько курсов лечения, в том числе Метилпред 4мг-1р/д и Торасемид 10мг-2р/д в течение трех дней, но улучшений пока нет. До этого я принимал Верошпирон-1р/д, Диувер-1р/д, Лазикс в виде уколов и таблеток - 3р/д, которые частично уменьшали отеки. Я также принимал препараты, такие как Спирива-1р/д, Симбикорт-1р/д, Атровент-2р/д, Кораксан 5 мг-3р/д, Кардиомагнил-1р/д, Рибоксин-1р/д, Валосердин по необходимости, Лориста по необходимости, Джосет, Лазолван.

Ранее, в период с 20.08.19 по 30.08.19, я был госпитализирован в связи с сильной одышкой и принимал такие препараты как Атровент ч/з небулайзер, Лазолван ч/з небулайзер, дексазон в/в кап, Буденит 500 мкг/сут ч/з небулайзер, Цефтриаксон 1г 2р/д в/в, Гепарин п/к, Дилтиазем, Верошпирон, Лазикс, Кораксан. На третий день после поступления в лечебное учреждение ноги отекли до колена, и отек не спадал с тех пор.

Буду благодарен, если вы поможете мне подобрать наиболее эффективную терапию, учитывая все мои диагнозы и ранее принятые препараты. Спасибо.

  • Дмитрий Георгиевич

    Для вашего случая с Хобл и осложнениями, я рекомендую продолжать лечение с Метилпреднизолоном и Торасемидом. Однако, если они не окажутся эффективными, можем рассмотреть другие варианты лечения. При вашем давлении мы могли бы добавить препараты, например, Амлодипин, чтобы снизить его. Также, чтобы улучшить ваше дыхание, я рекомендую продолжать использовать Симбикорт, а также добавить Вентолин, если это необходимо. Однако, пожалуйста, обсудите это со своим лечащим врачом, чтобы он мог подтвердить и назначить лечение вам.

    # 636471