Сухой кашель и кхеканье

  • 2023-06-15 20:43:22

Добрый день. У моего ребенка, которому 4.5 года, есть проблема с кашлем и заложенностью носа. За последние 7 месяцев он заболел бронхитом 5 раз и мучился с кашлем и хрипами. Врачи прописывали антибиотики, которые помогали, но кашель возвращался через несколько дней. По вышеуказанным симптомам, мы изначально предполагали наличие аллергии, но тесты (кровь из вены, царапки) не показали наличия аллергической реакции. Мы пропили бронхомунал, который помог на время, но сейчас ребенок каждый месяц начинает кашлять и закладывать нос, особенно ночью. Лоротадин помогал в течение 3-4 месяцев, но потом симптомы возвращались. Мы проверяли кровь на аскориды, лямблии, токсокары и хламидии, но результаты были нормальные. Микоплазма пневмонии IgM также была нормальной, но микоплазма пневмонии IgG была немного повышена. У ребенка также есть проблема с кхеканием, которое может длиться длительное время после кашля. Врач предложил провести видеоэндоскопию, чтобы выяснить возможную причину. Я хотел бы задать несколько вопросов: 1. Какие анализы мы можем сдать, чтобы выявить причину сухого кашля и насморка? 2. Стоит ли пересдать анализ микоплазма пневмонии IgG или сдать микоплазма пневмонии IgА? 3. Необходимо ли сдать анализ кала на наличие паразитов, если уже сдавали кровь? 4. Стоит ли проводить видеоэндоскопию? Спасибо заранее за ответ.

  • Илья Юрьевич

    Добрый день! Сухой кашель и кхекание у ребенка могут быть вызваны разными причинами. Если врач уже исключил аллергию, то стоит обратить внимание на респираторную инфекцию (возможно, хроническую), астму, бронхолегочную дисплазию, нарушение функции гортани и т.д.

    1. Для выявления причины кашля и кхекания необходимо сделать комплексный анализ легких, включающий рентген грудной клетки, компьютерную томографию и бронхоскопию. Также может потребоваться общий анализ крови, мокроты и кала на паразитов.

    2. Пересдача анализа на микоплазму пневмонии IgG не даст четкого ответа на причину кашля и кхекания, так как этот анализ указывает только на наличие антител в организме, а не на наличие самого возбудителя. Можно сдать анализ на микоплазму пневмонии IgA, но для точного диагноза необходимо провести другие исследования.

    3. Сдача анализа кала на паразитов может быть полезна, если подозревается инвазия паразитов, например лямблиоз. Однако, не всегда кровь и кал указывают на наличие паразитов, поэтому важно обратиться к врачу-паразитологу для дополнительных исследований.

    4. Видеоэндоскопия может быть необходима, если требуется детальный осмотр верхних дыхательных путей. Однако, ребенку может потребоваться общий наркоз для проведения этой процедуры, поэтому решение должно быть принято вместе с врачом и лечащим педиатром.

    Надеюсь, мой ответ помог разобраться в ситуации. Удачи и здоровья вашему ребенку!

    # 292463