Длительный горловой кашель, кхеканье

  • 2023-06-15 23:42:50

Добрый день! Я хотел бы задать вопрос от имени ребенка в возрасте 6 лет с диагнозом бронхиальной астмы. После перенесенного стеноза в октябре, осталось постоянное кхеканье, которое проходило при увеличении базовой терапии (серетид). Однако, после уменьшения дозы на прежнюю, кхеканье вернулось, а к новому году присоединился редкий сухой кашель и свисты в горле на вдохе. Врач увеличил дозу базовой терапии, что помогло избавиться от свистов, но кхеканье все еще осталось, и ребенок говорит, что что-то мешает. У нее также появился сухой кашель, который только усиливается и становится горловым, как при ларингите, с периодическими свистом на вдохе. Ночью кашля и кхеканья нет вообще. Противокашлевые средства и супрастин не помогают. Кровь показала увеличение эозинофилов (12), и лор отправил на посев, но при осмотре сказал, что все чисто, ни слизи, ни гноя.

Мы также сдали кровь на паразитов, но пока ждем результатов. Я хотел бы узнать, какие еще обследования нам необходимо пройти, кроме посева. Моя дочь иногда очень глубоко вздыхает, но говорит, что воздуха хватает и все хорошо. При этом, пикфлоуметрия находится в зеленой зоне, и на обострение астмы мы не подозреваем, так как пульмикорт и вентолин обычно помогают. Ситуация весьма напряженная, и я был бы благодарен, если бы Вы могли дать рекомендации по дополнительному обследованию или лечению для нашего ребенка. Заранее спасибо за помощь!

  • Николай Александрович

    Учитывая ваши сообщения об ухудшении состояния ребенка, несмотря на увеличение дозы базовой терапии, возможно, следует провести дополнительные обследования для выявления причины симптомов. Рекомендованные исследования могут включать в себя бронхоскопию, компьютерную томографию легких, функціональную діагностику дихання, а та же проверку на аллергены и вирусы. Кроме того, возможно, потребуется расширить терапию и добавить другие лекарства для управления симптомами. В любом случае, мы рекомендуем обратиться к детскому пульмонологу для дальнейшего лечения и наблюдения за состоянием ребенка.

    # 1072197