Длительный горловой кашель, кхеканье
- 2023-06-15 23:42:50
Добрый день! Я хотел бы задать вопрос от имени ребенка в возрасте 6 лет с диагнозом бронхиальной астмы. После перенесенного стеноза в октябре, осталось постоянное кхеканье, которое проходило при увеличении базовой терапии (серетид). Однако, после уменьшения дозы на прежнюю, кхеканье вернулось, а к новому году присоединился редкий сухой кашель и свисты в горле на вдохе. Врач увеличил дозу базовой терапии, что помогло избавиться от свистов, но кхеканье все еще осталось, и ребенок говорит, что что-то мешает. У нее также появился сухой кашель, который только усиливается и становится горловым, как при ларингите, с периодическими свистом на вдохе. Ночью кашля и кхеканья нет вообще. Противокашлевые средства и супрастин не помогают. Кровь показала увеличение эозинофилов (12), и лор отправил на посев, но при осмотре сказал, что все чисто, ни слизи, ни гноя.
Мы также сдали кровь на паразитов, но пока ждем результатов. Я хотел бы узнать, какие еще обследования нам необходимо пройти, кроме посева. Моя дочь иногда очень глубоко вздыхает, но говорит, что воздуха хватает и все хорошо. При этом, пикфлоуметрия находится в зеленой зоне, и на обострение астмы мы не подозреваем, так как пульмикорт и вентолин обычно помогают. Ситуация весьма напряженная, и я был бы благодарен, если бы Вы могли дать рекомендации по дополнительному обследованию или лечению для нашего ребенка. Заранее спасибо за помощь!
Учитывая ваши сообщения об ухудшении состояния ребенка, несмотря на увеличение дозы базовой терапии, возможно, следует провести дополнительные обследования для выявления причины симптомов. Рекомендованные исследования могут включать в себя бронхоскопию, компьютерную томографию легких, функціональную діагностику дихання, а та же проверку на аллергены и вирусы. Кроме того, возможно, потребуется расширить терапию и добавить другие лекарства для управления симптомами. В любом случае, мы рекомендуем обратиться к детскому пульмонологу для дальнейшего лечения и наблюдения за состоянием ребенка.