Стоит ли делать операцию по удалению грыж?
- 2023-06-16 03:09:19
Здравствуйте, я страдаю болями в спине уже более 10 лет. Ранее мне был поставлен диагноз остеохондроз поясничного отдела и позже, после родов в 2016 году, я получила диагноз остеохондроза шейного отдела. Я периодически получала лечение, которое состояло из физического лечения, ЛФК, витаминов группы В и обезболивающих. В январе этого года я столкнулась с острой болезнью в области поясницы, которая отдавала в мою правую ногу и позже левую. После обращения к терапевту мне назначили уколы, мазь, Нимесил и Нейродикловит, которые помогли снять боль, но приступы боли продолжали возникать. К тому времени мне было назначено физическое лечение (магнитолазер) и уколы Ксефокам. Однако после второго укола я была вынуждена вызвать скорую помощь, так как я не могла встать из-за боли в спине. Я обратилась к неврологу, который мне назначил ультразвук, аэртал, сирдалуд, компресс и укол Дипроспан. Я сделала МРТ платно, так как бесплатный МРТ в нашем городе нужно ждать минимум полгода. Результаты показали, что у меня есть дорзальная диффузная грыжа диска L4/L5 размером 0,4 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон с их сужением и деформацией прилежащих отделов дурального мешка. Эффективный переднезадний размер позвоночного канала на этом уровне до 1,5 см, а также дорзальная медиально-парамедиальная правосторонняя грыжа межпозвонкового диска L5/S1, размером до 0,7 см, компремирующая прилежащие отделы дурального мешка, с признаками воздействия на правый нервный корешок. Наконец, в моих телах позвонков L1-L3 имеются грыжи Шморля. Я хотела бы узнать, нужно ли мне делать операцию, и если да, какую? Спасибо большое.
После изучения результата МРТ, можно предположить, что у вас имеются две дорзальные грыжи в поясничном отделе позвоночника, которые деформируют прилежащие отделы дурального мешка и сужают эффективный размер позвоночного канала, что приводит к симптомам боли и дискомфорта. Решение о необходимости операции зависит от степени симптомов и размеров грыж, а также отличается в зависимости от многих факторов. Рекомендуется пройти консультацию у нейрохирурга, чтобы оценить их состояние и определить подходящую терапию.
Здравствуйте, на основании результатов МРТ у вас выявлены две грыжи межпозвонковых дисков в поясничном отделе, первая грыжа диска L4/L5 распространяется в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с их сужением и деформацией прилежащих отделов дурального мешка, вторая - дорзальная медиально-парамедиальная правосторонняя грыжа межпозвонкового диска L5/S1, компремирующая прилежащие отделы дурального мешка, с признаками воздействия на правый нервный корешок. Для определения необходимости операции, нужно оценить общее состояние пациента, наличие сопутствующих заболеваний, возможность применения консервативного лечения и другие факторы. Следует обсудить такие моменты с вашим неврологом, который сможет дать рекомендации по дальнейшему лечению.