Социофобия и ГТР
- 2023-06-15 23:13:14
Уважаемые врачи, я обращаюсь к вам с проблемой, связанной с моими вегетативными симптомами, социофобией и ГТР, которые беспокоят меня уже на протяжении 2.5 лет. Я прошел лечение различными препаратами, такими как эсциталопрам, пароксетин, золофт, стрезам, грандаксин, сонапакс, нейролептики и нормотимики, но, к сожалению, ни один из них не дал мне нужного эффекта. Даже феназепам и клоназепам не помогли мне с бессонницей. Из нейролептиков только кветиапин проявил хороший результат в улучшении сна, однако через два месяца перестал действовать. Оланзапин окончательно меня "овощил".
Сейчас я принимаю велаксин и миртазапин, но я не чувствую их эффекта. Я хотел бы знать, почему у меня такая резистентность к лекарствам, может ли это быть связано с расстройством личности? Я также хотел бы узнать, стоит ли продолжать увеличивать дозу велаксина, чтобы захватить дофамин, или это бесполезно? Могу ли я заменить миртазапин на триттико, ламотриджин или атипичный нейролептик респиридон? Какую лечебную схему вы бы порекомендовали мне? Буду благодарен, если вы разъясните ситуацию и поможете мне разработать дальнейший план лечения. Спасибо.
Здравствуйте! Спасибо за обращение. Понимаю, что для вас это трудная ситуация, когда нет доступа к специалистам. Я попытаюсь ответить на ваши вопросы.
Резистентность может происходить по разным причинам, включая генетические факторы, неверное назначение препарата, неправильная дозировка и т.д. Расстройство личности также может влиять на эффективность терапии. Рекомендую обратиться к психиатру-специалисту для более точного диагноза.
Повышение дозы велаксина возможно, но должно быть контролируемым исходя из максимальной рекомендуемой дозы. Дофамин, как известно, влияет на тревогу, поэтому повышение дозы может быть рассмотрено врачом с учетом эффективности и возможных побочных эффектов.
Выбор препарата зависит от индивидуальных особенностей пациента. Триттики могут быть эффективными при некоторых психических расстройствах, но также могут иметь побочные эффекты и взаимодействовать с другими лекарствами. Ламотриджин и респеридон также могут быть эффективны, но следует обсудить их с психиатром, чтобы выбрать наиболее подходящий препарат.
Я рекомендую вам найти нового психиатра, чтобы продолжить лечение и обсудить все возможные варианты лечения. Будьте внимательны к своему телу и своим ощущениям, а также своевременно консультируйтесь с врачом. Желаю вам здоровья и благополучия!