Скрининги 1 и 2 триместра

  • 2023-06-15 22:01:18

Здравствуйте, хотела бы обратиться к вам с вопросом относительно моей ситуации. Мне 40 лет, мужу 42, и это наша четвертая беременность. К сожалению, предыдущие были осложненными - внематочная, неразвивающаяся и анэмбриония. На данный момент я прошла первое УЗИ на 11 неделе 4 дня, результаты которого показали КТР - 62мм, ТВП - 1,6 мм, и длину носовых костей - 2,1 мм. Биохимические анализы также проводились, и уровень ХГЧ составил 70,50МЕл (1,652 МоМ), а РАРР-А - 7,680 МЕ/Л (2.322 МоМ). Базовый риск по трисомии 21 составил 1:65, а индивидуальный риск - 1:1297, что является низким риском.

Однако, второй скрининг на 18 неделе 6 дней показал увеличение уровня АФП до 30,4 МЕ/мм (0,62 МоМ), ХГЧ - 25097 мМЕ/мл (1,61 МоМ) и эстроил - 1,05 нг/мл (0,80 МоМ). Возрастной риск составил 1:74, а риск по трисомии 21 - 1:50. Комбинированный риск превысил отсечку и составил 1:160.

Стоит отметить, что на момент второго скрининга я принимала дюфастон 1 таблетку 3 раза в день и была слегка простужена. На 19 неделе я прошла УЗИ второго триместра, и врожденных пороков и маркеров хромосомной аномалии не было обнаружено. Длина мизинцев составила 9,7 мм, количество фаланг - три, тпт - 2,8 мм, дкчсн - 5,4 мм.

Ссылаясь на мой возраст и соотношение АФП и ХГЧ, мне было посоветовано провести кордоцентез, однако я очень беспокоюсь о возможности осложнений после данной процедуры. Мне бы хотелось узнать, действительно ли в моем случае необходимо проведение кариотипирования плода и каковы могут быть возможные риски. Буду признательна за ваше мнение и рекомендации.

  • Денис Игоревич

    Учитывая вашу предыдущую историю беременности и результаты второго скрининга, возможно, рекомендуется провести кордоцентез для дальнейшей оценки состояния плода и исключения наличия хромосомных аномалий. Однако, как любая медицинская процедура, кордоцентез не лишен рисков осложнений, таких как преждевременные роды или повреждение плода. Поэтому, если вы решите согласиться на кордоцентез, важно обсудить все возможные риски и выгоды с вашим врачом перед проведением процедуры.

    # 1172585