Скрининг консультация онлайн
- 2023-06-15 20:42:02
Здравствуйте, я прошу вас помочь мне разобраться в результатах моих скринингов. В первом скрининге на 12 неделе 2 дня были обнаружены следующие показатели: сердцебиение плода есть, ЧСС 166 уд/мин, КТР 58,0мм, ТВП 1,60мм, БПР 18,0мм, интракраниальное пространство опр-ся 1,9мм, венозный проток PI 1,08, хорион по задней стенке 12мм, мы же знаем, что обнаружение аномалий в этот период является своего рода "звоночком", что требует особой внимательности. Биохимия материнской сыворотки также показала высокий уровень свободной бета-субъединицы хг 182,70 МЕ/л /5,502 МоМ, что увеличило мой риск развития трисомии 21 до 1:918, трисомии 18 до 1:20000 и трисомии 13 до 1:20000. Второй скрининг был проведен в 19 недель и показал отсутствие аномалий развития плода на данный момент, но было обнаружено боковое предлежание плаценты, что представляет потенциальную угрозу для моей беременности. Биохимический анализ сыворотки показал снижение уровня свободной бета-субъединицы хг до 2,98 МоМ, что немного снизило мой риск развития трисомии 21 до 1:181, но по-прежнему выше порогового значения. Мне было предложено провести инвазивное обследование для анализа хромосомного набора плода, но из-за моего предлежания плаценты это представляет серьезную опасность. Я понимаю, что риск рождения больного ребенка может быть даже при отсутствии отклонений в результатах анализов, но я хотела бы узнать, можно ли узнать о наличии отклонений у плода только по крови, или есть другие методы диагностики. Также я хотела бы уточнить, какие гормоны мне нужно проверить, если имеются дисбалансы, кроме прогестерона, который является единственным гормоном, который я принимаю сейчас для поддержания плаценты. Я прослеживаю снижение свободной бета-субъединицы хг и продолжаю принимать утрожестан, но я все еще в замешательстве по поводу результата моих скринингов. Буду благодарна за ваше мнение и подробное объяснение каждого момента. Спасибо.
Добрый день! Я понимаю, что результаты их интерпретация могут вызвать беспокойство и недопонимание. По результатам первого скрининга на 12 неделе 2 дня обнаружены нормальные показатели развития плода, аномалий не выявлено и все параметры находятся в пределах нормы. Однако биохимический анализ крови показал повышенный уровень свободной бета-субъединицы хорионического гонадотропина (ХГ), что повышает вероятность трисомии 21 (синдром Дауна).
По результатам второго скрининга на 19 неделе также не выявлено аномалий развития плода, но отмечается боковое предлежание плаценты, которое может привести к осложнениям в ходе беременности. Биохимический анализ показал снижение уровня ХГ, но он все еще находится выше нормы.
Для уточнения хромосомного набора плода предложено провести инвазивное обследование. При выводе результата биохимического скрининга используется пороговое значение, которое определяет вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна или другими отклонениями. В случае с вашим риском он меньше порогового, что говорит о менее высокой вероятности рождения ребенка с синдромом Дауна.
Для оценки общего состояния плаценты и плода рекомендую остаться под постоянным наблюдением врача и тщательно следить за показателями. При необходимости могут быть назначены дополнительные исследования (например, УЗИ).
Относительно дисбаланса гормонов у вас, мы можем провести дополнительное обследование, чтобы оценить уровень прогестерона и других гормонов, которые могут влиять на развитие плода.
Понимаю, что беременность может вызывать волнение и тревогу, поэтому если у вас остались какие-либо вопросы, не стесняйтесь задавать их врачу, который проводит ваше наблюдение.