Скачки давления и пульса в ночное время
- 2023-06-16 15:37:46
У меня есть несколько вопросов, связанных с моим текущим состоянием здоровья. Я уже несколько лет принимаю лекарства для гипертонии и профилактики мерцательной аритмии. Конкретно, утром я принимаю Телмисартан 80 мг и Конкор 5 мг, а вечером - Амлодипин 5 мг, Розувастатин 10 мг и Кардиомагнил 75 мг, а также Пропанорм по 150 мг три раза в день.
У меня есть несколько вопросов:
Ночью я часто просыпаюсь от пота и ощущаю тряску по всему телу, с неприятными ощущениями в груди. Давление подскакивает до 150-160 / 90-100, а пульс до 90-100. Эти приступы длится примерно 20 минут, затем проходят. Я пробовал использовать изокет, но это снижает давление до 100 на 60 и все проходит через 15 минут. Мне рассказали, что при ходьбе или подъеме по лестнице днем все проходит нормально. Я сделал ЭКГ в покое и под нагрузкой, а также прошел ультразвук сердца. Результаты были нормальными, кроме увеличения левого предсердия до 40 мм. Я также сдал Холтер, но в тот день не было приступов. Похоже ли это на ИБС или другие причины? Могут ли эти приступы происходить в покое и в ночное время?
Я принимаю Пропанорм уже 6 лет из-за приступов мерцательной аритмии. Но сейчас я не испытываю приступов практически вообще. Могу ли я отменить этот препарат?
После приема Амлодипина лодыжки отекают к вечеру. Я попробовал его заменить на рекомендацию терапевта, но новое лекарство не снижало давление. От отмены Амлодипина отеков не было. Как заменить Амлодипин и опасны ли эти отеки?
Заранее благодарю за ответ.
Здравствуйте, Михаил.
Описанные Вами симптомы могут быть связаны с различными заболеваниями, в том числе с ишемической болезнью сердца. Рекомендую провести дополнительное обследование у кардиолога для выявления причины этих симптомов и назначения соответствующего лечения. Может быть необходимо повторить Холтер-мониторирование или провести другие диагностические процедуры.
Решение об отмене пропанорма должно приниматься только врачом, исходя из динамики состояния Вашего сердечно-сосудистого здоровья и результатов обследования.
Отёки, связанные с приёмом амлодипина, могут быть следствием его мочегонного действия и пройти после уменьшения дозы. Однако, в Вашем случае, отмена амлодипина может привести к ухудшению контроля артериального давления, что в свою очередь может увеличить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Также, замена амлодипина может потребовать коррекции других препаратов, которые Вы принимаете. Рекомендую обратиться к Вашему кардиологу для проведения дополнительной консультации и коррекции лечения.