Системная красная волчанка пути лечения при повторном появлении герпес зостер
- 2023-06-16 14:40:32
Здравствуйте, я страдаю от системной красной волчанки с поражением легких, двухстороннего пульмонита, двухстороннего плеврита, ДН1, арталгий и склеродермии. Мой ревматолог уже не может наблюдать за моим состоянием, поэтому я обращаюсь к Вам за консультацией. Я принимала три разных лечения в течение года, начиная с медрола (метилпреднизолона) 24 мг и заканчивая метотрексатом 10 мг в неделю. К сожалению, у меня были побочные реакции в виде склеродермии, остеопороза, сухости глаз, истончения волос и нервозности. Я также принимаю дополнительно декристол 20000 ед 1 раз в неделю, кальцемин 1 таблетку в день и витамины йода 50. В данный момент я принимаю медрол 4 мг и плаквенил (гидроксихлорохин) 200 мг 2 таблетки в день. Мой ревматолог говорит, что мне нужна вакцина от герпеса зостера, но ее невозможно приобрести в Украине, поэтому я не могу продолжать лечение. Мой вопрос к Вам заключается в следующем: 1) Какие препараты я должен принимать в данной ситуации и 2) возможно ли понижение доз приема? Спасибо.
Здравствуйте, рекомендуется продолжать прием медрола 4 мг и плаквинила 200 мг 2 таблетки в день. Однако, герпес зостер может быть серьезным осложнением приема этих препаратов. Вам нужна вакцинация от герпеса зостер, чтобы защитить себя от возможных осложнений. Если вакцину невозможно получить, то мы можем рассмотреть альтернативные методы лечения. Также возможно понижение дозы приема, но это может привести к обострению заболевания. Рекомендуется обсудить все возможные варианты лечения с ревматологом и принимать решение вместе с ним.