Сильное сердцебиение, нехватка воздуха, замирание сердца
- 2023-06-15 19:57:50
Уважаемые специалисты, хотелось бы узнать расшифровку результатов суточного мониторинга ЭКГ. В течение исследования была обнаружена синусовая аритмия, которая возникала при физических нагрузках. Средняя ЧСС на протяжении ночи составляла 66 ударов в минуту, в день - 70 ударов в минуту, а минимальная - 40 ударов в минуту во время сна в 03:07. Максимальная же ЧСС была зарегистрирована в 11:03 при физической нагрузке и составила 158 ударов в минуту. Циркадный индекс ЧСС находился в пределах нормы, а вариабельность ритма не нарушалась (SDNN - 212 мсек). Была зарегистрирована брадикардия в течение суток в размере 27,5%. В результате мониторинга была зафиксирована одиночная наджелудочковая экстрасистолия - 916 (38 экстрасистол в час), парная наджелудочковая экстрасистолия - 128 эпизодов, а также довольно редкая групповая наджелудочковая экстрасистолия - 1 эпизод. Одиночная мономорфная желудочковая экстрасистолия была зарегистрирована в размере 39 (1,6 экстрасистол в час), преимущественно в дневные часы. Были зафиксированы паузы до 1776 мсек, обусловленные с-а блокадой 2 степени 1 тип - 250 эпизодов. Не было зарегистрировано значимых изменений интервала QT, средний интервал QT составил 416 мсек, а максимальное удлинение интервала QT - 465 мсек. Кардиограмма и узи щитовидной железы были в норме. Однако, я испытываю частое сердцебиение, особенно при занятиях спортом, и нехватку воздуха, что мешает мне заснуть. При физической нагрузке высокое давление достигает 160. Мне 20 лет. Что можете посоветовать в данной ситуации?
Здравствуйте! На основании результатов суточного мониторинга ЭКГ можно сказать, что у вас наблюдается выраженная синусовая аритмия, которая усиливается при физических нагрузках. Средняя ЧСС составляет 66 ударов в минуту в ночное время и 70 ударов в минуту в дневное время, минимальная ЧСС - 40 уд в мин во время сна, максимальная ЧСС - 158 уд в мин при физической нагрузке. Циркадный индекс ЧСС находится в пределах нормы, а вариабельность ритма не нарушена.
У вас также зарегистрированы наджелудочковые экстрасистолии - одиночные, парные и групповые, а также мономорфные желудочковые экстрасистолии, которые наблюдаются преимущественно в дневные часы. Кроме того, у вас имеется с-а блокада 2 степени 1 тип, которая проявляется паузами до 1776 мсек. Однако значимых изменений интервала QT не выявлено, средний интервал QT составляет 416 мсек, максимальное удлинение - 465 мсек.
По результатам кардиограммы и УЗИ щитовидной железы нет патологий. Однако, так как у вас беспокоят сердцебиение и нехватка воздуха при физических нагрузках, рекомендуется консультация кардиолога для дополнительного обследования и назначения необходимого лечения, а также изменения в режиме физической активности.