Сильная боль в пояснице и протрузия
- 2023-06-16 11:32:07
Добрый день! У меня давно болит спина в поясничном отделе. Я не могу долго находиться стоя или ходить более двух часов, стараюсь как можно скорее лечь, только тогда боль отступает, но не полностью. Сейчас вообще 95% времени лежу, ибо терпеть это невозможно. Я сделал МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника 22.02.2021.
Результат исследования: - Неровность замыкательных пластинок тел позвонков L2, L4, с формированием небольших грыж Шморля. - Уплотнение, гипертрофия суставных фасеток дугоотросчатых суставов. - MP-сигнал от костного мозга без особенностей. - Снижения интенсивности MP-сигнала на Т2 ВИ от пульпозных ядер межпозвонковых дисков. - На уровне позвоночных двигательных сегментов L3-4, L4-5, L5-S1 определяется задняя протрузия межпозвонкового диска до 3 мм. Просвет позвоночного канала и межпозвонковые отверстия сужены.
Так же беспокоят ежедневные головные боли и ледяные ноги. Что мне делать? С чего начинать лечение? Нужно ли делать дополнительно шейный и грудной отделы перед тем как обращаться к неврологу очно? Можно ли это решить операбельным путём? Буду рад получить совет и помощь. Прикрепляю снимки МРТ. Спасибо!
Здравствуйте! По результатам МРТ и ваших описанных симптомов, у вас диагностированы дистрофические изменения в области пояснично-крестцового отдела позвоночника. На данный момент наблюдается задняя протрузия межпозвонковых дисков на уровне L3-4, L4-5, L5-S1, сужение просвета позвоночного канала и межпозвонковых отверстий.
Ваша задача - продолжать лечение и избегать нагрузки на позвоночник. Необходимо посетить невролога для оценки нервной системы, возможно, Вам будет назначено лечение для уменьшения болей. Обращайтесь к неврологу очно.
Насчет оперативного лечения - это может быть необходимо в том случае, если будут выявлены значительные нарушения функции мочеиспускания или несмотря на медикаментозную терапию, болевой синдром не будет снижаться.
Если симптомы усилятся или появится неврологический дефицит, как он подробно описан на МРТ, тогда обсуждение оперативного вмешательства может быть рассмотрено в более ранние сроки.
Дополнительное обследование шейного и грудного отделов позвоночника не требуется на данный момент, поскольку основные изменения патологические изменения находятся в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
При необходимости проведения дополнительного обследования, использование компьютерной томографии может быть рассмотрено.