Схема лекарств при ХСН
- 2023-06-16 10:12:22
Уважаемый специалист по кардиологии, я бы хотел обратиться к Вам по поводу здоровья моей бабушки. В 2011 году у нее произошел крупноочаговый инфаркт заднедиафрагмальной стенки, с тех пор она принимает несколько лекарств в соответствии с рекомендациями врача. В настоящее время она принимает Триматезедин, Нитросорбит, Оторвастатин, Амлодипин, Кардиомагнил и Бисопролол. Ее давление днем, как правило, составляет 100/60 или 90/60, к вечеру оно поднимается до 110/60 или 120/60, если она не принимает амлодипин, то ночью оно может подняться до 160/70. Недавно мы обнаружили, что у нее снизилась толерантность к физическим нагрузкам, когда раньше она могла метров 200 дойти до магазина и обратно без проблем, а сейчас она чувствует нехватку воздуха и слабость. Если она выпьет эринит, то через некоторое время становится легче. Мы прошли холтеровское мониторирование, узи сердца и сдали кровь на электролиты и холестерин, результаты которых я предоставляю вам для вашего сведения. Я хотел бы узнать, почему могла снизиться толерантность к физическим нагрузкам, стоит ли корректировать схему лекарств, которые она принимает с учетом этих результатов, ведь они не менялись довольно давно. Я очень благодарен за ваше мнение и настоящее время, и хотел бы получить вашу помощь и рекомендации по дальнейшему лечению. Спасибо."
Здравствуйте! Снижение толерантности к физическим нагрузкам может быть связано с прогрессированием заболевания сердца. Вариантов может быть много – начиная от проявления сердечной недостаточности до обострения ишемии миокарда. Необходимо провести дополнительное обследование для выяснения причины. Относительно корректировки схемы принимаемых лекарств необходимо провести консультацию с кардиологом. Картинка Холтера и УЗИ сердца нужна именно для того, чтобы оценить эффективность текущей терапии и определить причину ухудшения состояния. Будьте здоровы!