Результаты первого скринига
- 2023-06-15 21:22:47
Здравствуйте! На момент проведения Узи у меня был срок 11 недель 4 дня, а по результатам узи-КТР -56мм, БПР-19 мм, ЛЗР-27 мм, длина бедра-7мм. Кости носа - 2 по 2,1 мм, ТВП - 1мм. Было проведено б/х скрининг с расчетом рисков на основе Приска1 (инвитро) - б-ХГЧ 38,6 нг/мл, Мом -1,01. PPAP-A-0.72 mlU/ml, MoM 0.41. Возрастной риск - 1: 498. Биохимический риск на трисомию 21 - 1: 301. Комбинированный риск на Трисомию 21 - 1: 1911. Трисомия 13/18-менее 1: 10000. Черный прямоугольник находится в зеленой зоне полностью. На момент обследования мой возраст составляет 31 год и 7 месяцев, а вес - 92 кг. Я принимаю утрожестан 600 в сутки, фолиевую и нейровитан, инжеста2,5% 1мл в сутки. Беременность наступила в цикле эко- КРИО в естественном цикле. Причина Эко - МФ. Обследованы оба - кариотипы в норме. Выявлена у меня наследственная мультифокальная тромбофилия и нарушение фолатного цикла. В сроке 5-6 недель была угроза выкидыша - ретрохориальная гематома (по словам врачей - гематома - следствие тромбофилии). При контрольном узи в 8 недель - гематомы не было, все соответствовало сроку.
У меня возник несколько вопросов касательно моего состояния и беременности. Вот они: 1) Меня волнует изолированное понижение РРАР-А при нормальном ХГЧ и результатах узи. Следует ли насторожиться в этом случае? 2) Биохимический риск 1: 301 - это ниже порога отсечки 1: 250. Стоит ли из-за этого показателя говорить об амниоцентезе? 3) Может ли вес и Эко повлиять на результат РРАР-а? Токсикоза у меня нет, только учащенное мочеиспускание, которое напоминает о беременности. 4) Хотелось бы узнать, обязательно ли на скрининговом узи смотрят желудок, почки, строение сердца плода. Врач на словах сказала только что вот желудок, ребра, сердечко.
Буду благодарна за детальные ответы. Спасибо!
1) Изолированное понижение PPAP-A при нормальном HCG и результатах УЗИ – не всегда указывает на патологию. Другие показатели скрининга, включая возрастной риск, могут быть в пределах нормы, что обычно является хорошим прогнозом. Однако в случае, если есть тревожные симптомы или другие рисковые факторы, могут быть назначены дополнительные обследования для исключения возможной патологии плода.
2) Биохимический риск 1: 301 на трисомию 21 – ниже порога отсечки 1: 250, что указывает на низкий риск развития данной патологии. Однако, решение об амниоцентезе, как и о любом другом дополнительном обследовании, принимается врачом и родителями, учитывая все риски и показания.
3) Вес и ЭКО могут повлиять на результаты скрининга, но это зависит от многих факторов, включая индивидуальные особенности организма. Необходимо рассмотреть все обстоятельства и результаты обследований, прежде чем делать какие-либо выводы.
4) Да, на скрининговом УЗИ обычно смотрят желудок, почки, строение сердца плода и другие органы. Если есть сомнения, можно обратиться к врачу, чтобы уточнить, какие органы были проверены во время исследования.