Результаты Холтеровского обследования, насколько всё плохо?
- 2023-06-16 11:41:36
Здравствуйте, я получил результаты Холтеровского мониторирования и хотел бы узнать насколько всё плохо. В заключении указано, что обследование было проведено амбулаторно и за время наблюдения было зарегистрировано нарушение ритма - неправильный, синусовый ритм. Максимальное количество пауз (129 штук) было зафиксировано в ночные часы и среди причин их возникновения можно отметить миграцию наджелудочкового водителя ритма, постэкстрасистолическое угнетение синусового узла и синоатриальную блокаду 2 степени 1 типа. Среднее значение ЧСС за время наблюдения составляет 66 ударов в минуту (в дневное время - 77 ударов в минуту, за ночь - 50 ударов в минуту). Максимальное значение ЧСС (142 удара) отмечается при правильном ритме во время физической нагрузки. Минимальное значение ЧСС (39 ударов в минуту) зафиксировано в период сна и соответствует брадикардии. Циркадный индекс равен 1.53. Выявлены следующие отклонения в ритме: были зарегистрированы 76 эпизодов тахикардии, общей длительностью 2 часа 50 минут, и 134 эпизода брадикардии, общей длительностью 7 часов 44 минуты. Общее количество наджелудочковой экстрасистолии составляет 363, из них одиночных - 69, парных - 81, групповых - 18. Длительность интервала QT/QTc находится в пределах статично-возрастной нормы, а среднее значение QT и QTc равно 386 мс и 405 мс соответственно, превышение QTc выявлено только у 13% желающих. Были замечены эпизоды элевации ST, обусловленные синдромом ранней реполяризации желудочков, но изменения ST-T ишемического характера не наблюдались. Какова степень серьезности моего состояния, и что мне следует предпринять для его улучшения?
Результаты Холтера указывают на нарушение сердечного ритма, в частности, наличие неправильного, синусового ритма, пауз и тахикардий. Однако, большая часть измерений находится в пределах статической нормы. Необходимо обсудить результаты и назначенную терапию с кардиологом.