Результаты 1 скрининга, высокий риск синдрома Дауна
- 2023-06-16 02:00:51
Здравствуйте, помогите мне понять результаты моего первого скрининга, так как это моя первая беременность и я не понимаю многих терминов. Я сделала УЗИ и анализ крови в перинатальном центре на 12 неделе, результаты УЗИ показали, что ЧСС плода 153 уд. /мин., КТР 56 мм, ТВП 2,40 мм, БПР 21 мм, пуповина 3 сосуда, кость носа определяется. Срок по КТР был поставлен на 12 нед.0 дн. Результат крови показал, что свободный бета ХГЧ 3,387 Мом, Папп-А 0,866 Мом, но рисков мне не назвали, потому что кровь отправили в медико-генетический центр. Я получила результаты своего скрининга через 3 дня, и мне пришлось посетить медико-генетический центр для консультации и пересдачи УЗИ. Новые результаты УЗИ показали, что ЧСС 144 уд/мин, КТР 72,6 мм, ТВП 2,97 мм, БПР 24,6 мм, кости носа определяются, и врач сказал, что мой ребенок находится в порядке и его размеры соответствуют сроку беременности, поэтому срок по КТР был переставлен на 13+3 дней, а в заключении отмечено, что толщина воротникового пространства больше 95 процентиля. Были получены результаты биохимического анализа, который показал высокий риск по синдрому Дауна, а именно 1:50, а риски трисомии 18 и 13 оставались невысокими. Мне сказали, что мне необходимо пройти инвазивный анализ биопсии ворсин хориона, чтобы получить более точный результат, что вызвало у меня озабоченность, так как я уже проходила УЗИ, абсолютно здорового ребенка, и мне кажется, что может быть лучше подождать второго скрининга перед прохождением биопсии. Кроме того, я хотела бы уточнить, корректно ли сравнивать показатели свежего УЗИ и данные крови недельной давности, могло ли что-то повлиять на результат анализов крови, такое как неправильная подготовка или нервное напряжение перед анализами, и есть ли смысл пересдать анализ крови через день после УЗИ и пересчитать риски с новыми показателями. Кроме того, я хотела бы узнать, может ли толщина воротникового пространства увеличиться со сроком беременности, и действительно ли на УЗИ не видно синдром Дауна, может ли быть полезным сделать 3Д УЗИ в данной ситуации? Буду благодарна за любую информацию и рекомендации. Спасибо заранее.
Здравствуйте! Отвечу на ваши вопросы:
Решение о необходимости инвазивного анализа принимается на основании рисков и показаний к проведению данного вмешательства, а также на основании желания родителей. Это индивидуальный вопрос, поэтому я рекомендую обсудить его с вашим лечащим врачом генетиком.
Данные свежего УЗИ и крови недельной давности могут не совпадать, поэтому не всегда корректно сравнивать их.
Сама по себе неправильная подготовка к анализу крови может повлиять на результаты, поэтому рекомендую следовать инструкциям врача и правильно подготовиться к анализу в следующий раз.
Пересдача крови и пересчет рисков может быть целесообразна, но нужно обсудить этот вопрос с лечащим врачом.
Толщина воротникового пространства может увеличиваться с ростом ребенка, но также может зависеть от многих факторов, поэтому рекомендую обсудить этот вопрос со специалистом по УЗИ. Синдром Дауна может быть подозрен на УЗИ, но для окончательного подтверждения или опровержения требуется проведение инвазивного анализа. 3Д УЗИ может быть полезна для более детального изучения анатомии плода, но она не заменяет другие методы диагностики.
Надеюсь, мой ответ помог разобраться в вашей ситуации. Если у вас возникнут дополнительные вопросы, не стесняйтесь обратиться к вашему лечащему врачу.