Резистентный ко всему энтерококк

  • 2023-06-16 13:35:50

Здравствуйте! Я нахожусь за границей и уже месяц страдаю от тянущих болей внизу живота, которые не прекращаются от середины овуляции до конца месячных, меняя только интенсивность. Боль чувствуется на уровне мочевого пузыря и матки. На второй неделе я обратилась к гинекологу и сдала обший анализ крови, биохимию, анализ мочи, мазок. Кровь и моча оказались отличными, а узи малого таза не выявило никаких отклонений. Есть некоторые скудные сероватые кремообразные выделения, но меня заверили, что они являются физиологичными. С месячными боль стала слабее и напоминала о себе только слабо. Однако, затем я сдала мазок на флору и результат показал, что у меня имеется Enterococcus spp колония, а уровень лактобацилл оказался нулевым. Мой энтерококк оказался резистентен ко всем антибиотикам, кроме ванкомицина, линезолида и тигециклина. Но, у меня аллергия на ванкомицин, поскольку я его принимала 7 лет назад, когда болела пневмонией в больнице. Я лечилась многократно антибиотиками в последние месяцы: в августе был цистит, Монурал не помог дважды, поэтому я принимала цефалоспорины, а после гриппа и гайморита я еще была вынуждена принимать два разных антибиотика. Три курса антибиотиков за 3 месяца привели к тому, что сейчас мой организм находится не в лучшем состоянии, все хронические заболевания обострились, включая псориаз. Я боюсь, что еще один антибиотик убьет флору полностью. На момент получения результатов мазка, боль была менее сильной, поэтому гинеколог предложила попробовать восстановить флору свечами с пробиотиком и пробиотиком перорально. Однако через десять дней после месячных боль вернулась в полную силу. Мне становится все хуже к вечеру, боль похожа на жгучую рану, но без сильных спазмов. Я хочу спросить, можно ли ждать эффекта от обычных пробиотиков или мне необходимо лечиться сильными антибиотиками? Могут ли боли внизу живота быть вызваны другой причиной, если цистита нет, узи не выявило отклонений и мой анализ мочи хороший? Доктор предложила мне цистоскопию мочевого пузыря.

  • Андрей Владимирович

    Здравствуйте! Благодарю за подробное описание вашего состояния и проведенного обследования. При отсутствии ухудшения общего состояния и в отсутствие других патологий, которые могли бы объяснить ваши симптомы, может быть подозрение на воспалительные процессы в малом тазу, такие как эндометрит или сальпингит. Однако, для более точной диагностики может потребоваться проведение дополнительных обследований и консультация специалиста. Цистоскопия мочевого пузыря, предложенная вашим гинекологом, также является важной диагностической процедурой.

    Что касается лечения, прежде всего, я согласен с вашим гинекологом, что восстановление флоры с помощью пробиотиков является более безопасным методом, чем применение антибиотиков. Однако, если боли сохраняются и ухудшаются, мы можем рассмотреть возможность назначения антибиотиков более узкого спектра действия, исходя из результатов посева на флору. Также может потребоваться коррекция вашего общего состояния и лечение хронических заболеваний, которые могут усугублять симптомы.

    Я рекомендую вам обратиться к участковому врачу или гастроэнтерологу для организации полноценного обследования и получения лечения, если необходимо. Берегите себя и здоровье!

    # 358615