Ревматоидный артрит у подростка
- 2023-06-16 15:44:48
Здравствуйте, я обращаюсь к Вам за помощью, так как моя дочь страдает болями в коленях уже более 3,5 лет. Боль проявляется при подъеме и спуске по лестнице, без температуры и красноты (правое колено более затронуто), но единожды была замечена утренняя скованность, которая прошла менее чем за минуту. Безумно переживаю из-за этой проблемы, так как в прошлом, когда ей было 1,5 года, после ангины произошел реактивный артрит тазобедренного сустава, затем коленей с отеком, краснотой и температурой. До 11,5 лет было все в порядке, но после 7 лет занятий художественной гимнастикой, она вынуждена была бросить из-за болей в коленях. Мы были у разных ревматологов несколько раз, проходили много анализов, МРТ, УЗИ (всегда был синовит), КТ, но никто так и не смог точно поставить диагноз. К сожалению, из-за пандемии COVID-19 ревматологи были заняты, и только летом мы смогли пройти обследование. В результате нам поставили диагноз ревматоидный артрит, который нас шокировал, потому что мы точно не бездействовали в этом вопросе. Я бы хотела узнать, насколько диагноз точен и нет ли необходимости проводить дополнительные анализы, а также стоит ли продолжать делать уколы метотрексата, который моя дочь уже получила три раза, но ее проблема не улучшилась. Ее вес составляет 65 кг, а рост – 180 см, были резкие скачки в росте. Но остаётся также небольшой отёк над правым коленом, который я замечаю уже не первый год и который не меняется. К сожалению, все ревматологи нашего города находятся в отпуске до середины сентября, и местный педиатр против того, чтобы я продолжала делать уколы без консультации со специалистом. Почти месяц остался до приема у педиатра, и я не хочу ждать так долго, потому что беспокоюсь за свою дочь. Буду очень благодарна, если Вы сможете помочь мне разобраться в этой ситуации. Спасибо.
Здравствуйте! Боль в коленях вашей дочери может быть связана с ревматоидным артритом, который был недавно диагностирован, но также может быть связана с другой ревматической или не ревматической патологией. Для уточнения диагноза может потребоваться проведение дополнительных анализов и обследований. Определенно следует обсудить с ревматологом вопрос применения метотрексата, учитывая возраст и вес пациента, а также возможные побочные эффекты. Если срочной помощи не требуется, есть возможность дождаться приема ревматолога, чтобы обсудить дальнейшую тактику лечения и проведения обследований.