Ревматоидный артрит лечение

  • 2023-06-16 16:24:12

Добрый день, я хотел бы узнать, возможно ли продолжение моего лечения инъекциями оликсимабом препаратом генной инженерии на основании результатов моей компьютерной томографии груди, которую я успешно прошел 07.09.2022 года по назначению ВТЭК НИИ Насонова. Я не испытал никаких нежелательных реакций на данный момент. Но мой врач фтизиатр тубдиспансера не дает согласия на продолжение лечения. Я бы хотел уточнить, что на моих томограммах объем моих легких сохранен и не обнаружено наличие инфильтративных изменений в них. Мозаичная перфузия легочной ткани в базальных отделах обычна, обогащена субплеврально в базальных отделах легких, паравертебрально с наличием участков по типу «сотового легкого». Жидкости в плевральной полости не обнаружено, воздушность легочной ткани не изменена. Единичные субплевральные очаги (S8 справа до 4,5 мм, в S5,8 слева до 7,5х4,5мм) вероятно внутрилегочные лимфоузлы. Единичный мелкий кальцинат в S4 правого легкого, корни легких структурны, не расширены. Трахеобронхиальное дерево развито обычно, признаков нарушения бронхиальной проходимости не определено, бронхи прослеживаются до субсегментарного уровня, стенки бронхов не утолщены. Визуализируемые внутригрудные лимфоузлы единичные, менее 10 мм по короткой оси, правые бронхо-пульмональные фрагментарно обызвествлены. Аксиллярные лимфатические узлы не изменены. Органы средостения расположены обычно. Куполы диафрагмы четкие. Тень сердца обычной конфигурации, не расширен (КТИ=51%). Магистральные сосуды обычного калибра, легочный ствол 31 мм. Признаки атеросклероза, коронаросклероза не обнаружено, так же не обнаружено костных деструктивных и травматических изменений. Не исключается наличие аденомы образования в теле надпочечника до 11 мм. Есть выраженный остеохондроз позвоночника с усилением грудного кифоза, гемангиомы тел отдельных позвонков (наибольшая в Th7) и сгруппированные кальцинаты в теле поджелудочной железы. Буду признателен за Ваше мнение.

  • Виталий Валерьевич

    Для ответа на данный вопрос необходима более подробная информация о состоянии здоровья пациента и причинах, по которым ему были назначены инъекции оликсимаба. Однако, учитывая результаты КТ легких, тяжелых нарушений не выявлено. Но решение о продолжении или отмене инъекций оликсимабом должно быть принято врачом, который проводил лечение и наблюдал пациента. Рекомендуется обратиться к этому врачу и вместе с ним обсудить возможность продолжения лечения оликсимабом и задать все интересующие вопросы.

    # 1260686