Ревматоидный артрит и планирование беременности, тактика лечения
- 2023-06-16 16:33:43
Здравствуйте, недавно мне поставили диагноз ревматоидный артрит. У меня возникают боли в указательном пальце, запястье и пальцах ног, которые беспокоят меня только при движении. Утром я чувствую эти суставы сильнее. Два месяца назад у меня был диагностирован бурсит на пятом пальце ноги, которое безболезненно при надавливании, но ребро ноги с этой стороны жжется от долгой ходьбы или жесткой обуви. МРТ в этой области показало начальные эрозийные проявления. Рентген кистей и стоп также выявил начальные признаки остеопороза.
Первый анализ на РФ был 178, второй через месяц - 4, третий через 2 месяца - 140. АЦЦП первый был 75, второй через 3 месяца - 146, соэ и срб в норме.
Врач предложил мне лечение метотриксатом в дозе 15, затем увеличить до 20. Однако, я хочу родить ребенка. Врач сказала, что либо нужно планировать ребенка сейчас, либо ждать год после начала лечения метотрексатом и потом спустя 6 месяцев отмены. Я не знаю, как лучше поступить, чтобы родить здорового ребенка и оставаться самой в хорошей форме.
Посоветуйте, пожалуйста, какие меры я должна принять, чтобы родить здорового ребенка и сохранить свое здоровье. Спасибо.
Здравствуйте! Ваш вопрос важен и понятен. Ревматоидный артрит - это хроническое заболевание, которое при неправильном лечении может повлиять на качество жизни и общее здоровье. Поздравляю Вас с желанием стать матерью. Однако, принимая лекарственные препараты, необходимо обратиться к специалисту. Лечение метотрексатом требует строгого следования рекомендациям врача и тесного контроля. Метотрексат может нанести вред развивающемуся плоду, а также может оказать отрицательное влияние на здоровье самой матери. Рекомендую вам обсудить этот вопрос со своим врачом и выбрать для себя наиболее подходящий вариант. Возможно, ваш лечащий врач сможет назначить вам другой препарат, который не будет оказывать влияние на развитие плода, либо на время беременности приостановить курс лечения. Вам следует выбрать врача-ревматолога, который имеет опыт работы с беременными пациентками и сможет предложить вам индивидуальный подход к лечению вашего заболевания. Будьте здоровы!