Расшифровка УЗИ с желчегонным завтраком. В каком направлении двигаться
- 2023-06-16 13:43:57
Уважаемые доктора, я обращаюсь к вам с проблемой мальабсорбции, которая проявляется минеральной и витаминной недостаточностью и нарушением электролитного баланса. У меня наблюдаются диспепсические расстройства, копрограмма плохая (крахмал, клетчатка, детрит, жир, стул кашей сразу после пробуждения перед завтраком и до обеда еще 1-2 раза), горький привкус во рту по утрам, запах во рту постоянный. При этом, ОАК и биохимия в норме, паразиты и целиакия исключены. ФГДС показал гастродуоденит, а УЗИ выявил птоз желчного, суженные протоки, гипермоторную дискенезию и гипермоторный сфинктр Одди. Дисбактериоз: на 3-4 порядка снижены лакто и бифидобактерии, нормальная палочка, бактероиды и энтерококки.
Я хотел бы узнать, может ли недостаток поступления желчи привести к витаминной недостаточности, а также возможно ли, что у меня есть СИБР в тонком кишечнике, поскольку в городе не делают такие тесты? Болевых ощущений у меня нет, но я ощущаю умеренный дискомфорт при надавливании на тонкий кишечник. Какая стратегия лечения в данном случае будет наиболее эффективной? Стоит ли начинать с улучшения желчеоттока или снизу, с кишечника? Кроме того, я бы хотел проверить уровень кальпротектина, чтобы исключить наличие воспаления и энтерита, так как нарушение всасывания может указывать на это. Спасибо.
Добрый день, уважаемый пациент. Возможно, что недостаток желчи может привести к мальабсорбции, но это не единственная причина. Однако, у Вас действительно есть гастродуоденит и гипермоторная дискенезия, которые могут вызывать нарушение пищеварения. Для лечения рекомендую обратиться к гастроэнтерологу, который назначит соответствующую терапию и диету, чтобы наладить пищеварение и восстановить нормальный электролитный баланс. Кроме того, необходимо принимать препараты для восстановления кишечной микрофлоры, так как у Вас есть дисбактериоз. Оставляйте всю диагностическую работу врачу, который консультирует Вас, и следуйте его рекомендациям. Желаю Вам скорейшего выздоровления!