Расшифровка суточного мониторирования ЭКГ ребенка
- 2023-06-15 20:47:36
Здравствуйте, моей дочери 1 год и 1 месяц, недавно ей проводили суточное мониторирование ЭКГ. УЗИ сердца она отказывается делать и на ЭКГ плачет, истерит из-за процедуры. Я хотела бы получить помощь в расшифровке результатов исследования. Из предоставленных данных я вижу, что мой ребенок имеет синусовый ритм с МВР на предсердия общей длительностью 22: 57: 27, при ЧСС от 73 до 181 (ср. 114) уд/мин в течение 11: 21: 21.4200000. Возникала тахикардия с ЧСС до 181 уд/мин во время активных игр и прогулок, а также брадикардия с ЧСС до 73 уд/мин во время ночного сна. Выявлена небольшая брадиаритмия днем и умеренное количество ночью, максимальная пауза составила 1012 мсек (допустимая). Эпизоды СА-блокады 2-й степени с 1:1 проведением встречались в небольшом количестве как днем, так и ночью. Эктопическая активность не была обнаружена. Имеется нарушение проведения по правой ножке пучка Гиса, связанное с использованием гипса и наблюдаемое большую часть времени. Было отмечено удлинение корригированного QT-интервала свыше 450мс в течение 22 минут (3% времени) и неспецифические изменения сегмента ST-T (уплощенный, периодами отрицательной зоны Т) в течение всего времени наблюдения. Также в дневное и ночное время была зарегистрирована транзиторная А-В блокада 1-й степени, максимальная PQ составила 167 секунд. Можете ли вы объяснить, что означает каждый из этих результатов и какие дальнейшие исследования и лечение необходимы? Спасибо заранее за вашу помощь!
У дочки наблюдается синусовый ритм с нормальной вариабельностью частоты сердечных сокращений от 73 до 181 уд/мин. Тахикардия (частота сердечных сокращений выше 100 уд/мин) наблюдалась во время подвижных игр и прогулки, а брадикардия (частота сердечных сокращений ниже 60 уд/мин) - в период ночного сна. Брадиаритмия встречалась днём в небольшом количестве, а ночью - в умеренном количестве. Не выявлено эктопической активности. Возможно есть нарушение проведения на правой ножке п. Гиса. Во время суточного мониторирования ЭКГ зарегистрировано неспецифическое уплощение сегмента ST-T и удлинение корригированного QT-интервала. Транзиторная А-В блокада 1 степени зарегистрирована в дневное и ночное время, максимальная продолжительность PQ-интервала составляла 167 мс. Необходимо оценить данные комплексно в связи с клиническим статусом ребенка. Рекомендую обратиться к кардиологу для полной диагностики и консультации.