Расшифровка результатов анализа крови у ребенка

  • 2023-06-14 13:06:20

Здравствуйте! Мой ребенок сейчас 4,5 месяца и у нас возникли проблемы с биохимией, но специалисты пока не могут определить точную причину происходящего. У нас уже были сделаны прививки БЦЖ и гепатит в роддоме, а также были проведены дополнительные исследования. На 4-е сутки уровень билирубина у ребенка составил 208,5 мкмоль/л, а в 1,5 месяца - 90 мкмоль/л, при этом уровни АСТ и АЛТ были в норме. Мы также принимали Урсосан в течение четырех недель. В 2 месяца билирубин общий был на уровне 58 мкмоль/л, а в 2,5 месяца - 44 мкмоль/л, при этом АСТ и АЛТ были повышены до 51 и 55 Е/л соответственно. На 3-м месяце мы сдали анализы на ВЭБ, ЦМВ, ВПГ1,2, таксоплазмоз и маркеры вирусных гепатитов - результаты оказались отрицательными. Уровень билирубина общего оказался на уровне 28,3 мкмоль/л (норма от 1,7 до 21), а уровень билирубина прямого - 7,56 мкмоль/л (норма - менее 5,8). Щелочная фосфатаза составила 690 Е/л (норма - менее 727 Е/л), АЛТ - 69,9 Е/л (норма - менее 42), АСТ - 70,2 Е/л (норма - менее 37), ЛДГ - 526 Е/л (норма - от 225 до 450), ГГТ - 37 Е/л (норма - менее 49), КФК - 155,2 Е/л (норма - от 41 до 330), КФК-МВ - 48,2 (норма - менее 24), тимоловая проба - 2,1 (норма - менее 4). Нам был назначен курс Урсосана и глюкозы на месяц. В 4 месяца мы прошли УЗИ органов брюшной полости - органы были в норме. Уровень билирубина общего в этот раз составил 10 мкмоль/л (норма от 1,7 до 21), а уровень билирубина прямого - 2,3 мкмоль/л (норма - менее 5,8). Щелочная фосфатаза составила 633,9 Е/л (норма - менее 727 Е/л), АЛТ - 51,6 Е/л (норма - менее 42), АСТ - 58 Е/л (норма - менее 37), ЛДГ - 620 Е/л (норма - от 225 до 450), ГГТ - 16,5 Е/л (норма - менее 49), КФК - 162,7 Е/л (норма - от 41 до 330), КФК-МВ - 69,2 (норма - менее 24), тимоловая проба - 2,1 (норма - менее 4). Также стоит отметить, что в роддоме мы проводили ЭКГ и была обнаружена умеренная брадикардия, в то время как на ЭКГ в 1,5 месяца - все было нормально. Несмотря на все эти проблемы, ребенок чувствует себя хорошо, активно развивается и хорошо кушает. Наш вопрос заключается в том, какие дополнительные исследования нам стоит пройти и как нам можно помочь в данной ситуации. Буду очень благодарна за вашу помощь и рекомендации!

  • Олег Георгиевич

    Здравствуйте! По результатам исследований на данный момент у вашего ребенка отмечаются повышенные значения биохимических показателей, в том числе показателей печеночных функций. Однако, судя по симптомам и развитию ребенка, нет явных нарушений здоровья и развития. Для выявления возможной причины повышенных показателей биохимических анализов необходимо провести дополнительные обследования, а именно: ребенку нужно сдать кровь на определение уровня железа, ферритина, трансферрина. С целью исключения наличия патологий ЖКТ, необходимо сделать анализ кала на скрытую кровь, провести ультразвуковое исследование ЖКТ и назначить консультацию педиатрического гастроэнтеролога. Также стоит обратить внимание на наличие аллергических реакций на питание и дополнительных витаминно-минеральных добавок. Обсудите с вашим педиатром все вопросы и оптимальный план диагностики и лечения, необходимый для вашего ребенка.

    # 9132