Расшифровать резюме холтер ЭКГ ребенка

  • 2023-06-16 16:18:50

Здравствуйте, прошу Вас помочь расшифровать резюме холтер ЭКГ моего ребенка, ему 11 месяцев. Мониторирование проводилось в течение 23 часов 42 минут, из которых 2 часа 33 минуты пригодны для анализа, причем 4 часа 11 минут занимала физическая активность, которая была интенсивной типа "ходьбы" и достигала 43545 мг интегральной активности за время наблюдения. Оставшиеся 12 часов 39 минут были посвящены сну.

Данные показали, что средняя ЧСС днем составляла 131 удар в минуту, в то время как ночью было 109 ударов в минуту. Циркадный профиль был в норме и составлял 120%. Минимальное значение ЧСС было 85 ударов в минуту в период сна, а максимальное значение ЧСС при физической нагрузке достигло 203 ударов в минуту.

У ребенка был зарегистрирован преобладающий синусовый ритм в течение 23 часов 31 минут со средней ЧСС в 119 ударов в минуту (от 73 до 207). Также было зарегистрировано 5 эпизодов нерегулярного ритма со средней ЧСС 118 ударов в минуту длительностью 3 минуты.

Более того, была обнаружена наджелудочковая эктопическая активность в виде 13 одиночных экстрасистол и 8 эпизодов наджелудочкового ускоренного ритма с ЧСС до 170 ударов в минуту в течение 41 секунды. Также было зафиксировано 322 паузы с длительностью RR до /с, а средний корригированный QT интервал за сутки составил 431 мс (от 401 до 464 мс), а QT-интервал на минимальной ЧСС - 420 мс.

При этом значимое удлинение корригированного QT-интервала не было зарегистрировано. Жалобы на неприятные ощущения за время мониторирования не предъявлялись. Также были проанализированы данные скринингового варианта мониторирования дыхания с оценкой двух отведений пневмограммы, где было выявлено 27 эпизодов нарушения дыхания длительностью от 10 до 70 секунд (индекс Апноз Гипопноэ 2, что соответствует норме). Будьте добры, помогите мне разобраться в этом резюме.

  • Сергей Владимирович

    Здравствуйте! Результаты мониторирования ЭКГ вашего ребенка в целом достаточно хорошие. ЧСС в норме, только зарегистрированы некоторые эпизоды наджелудочковой эктопической активности и нарушения дыхания. Однако, значимого удлинения корригированного QT-интервала не было выявлено, что является положительным моментом. Возможно, Вам следует проконсультироваться с педиатром для дополнительных рекомендаций и, при необходимости, направления на консультацию к кардиологу или неврологу.

    # 1267280