Прошу помощи в установлении диагноза (онкологического)
- 2023-06-15 12:15:14
Здравствуйте, мне нужна ваша экспертная оценка результатов процедуры МРТ, проведенной в связи с обнаруженной аденокарциномой во всех 12 вколах предстательной железы. В ходе исследования было обнаружено образование овальной формы в верхнем полюсе левой почки размерами 2,9 (передне-задний размер) * 3,3 (ширина)*3,2 (верхне-нижний размер) см, с четкими неровными волнистыми контурами, дающими изоинтенсивный сигнал на T2 и T1, имеющее гетерогенную структуру из-за участков некроза/кистозной дегенерации. Оно выделяется на фоне гиперинтенсивного сигнала на T2 и гипоинтенсивного сигнала на T1 без рестрикции диффузии. При контрастном усилении отмечается выраженное контрастирование по узловому типу в артериальную фазу, контрастирование гетерогенное, очаги некрозо/кистозной дегенерации контраст не накапливают, в венозную фазу отмечается вымывание контраста из образования, в оттоковую фазу образование гипоинтенсивно на фоне интактной контрастированной паренхимы почки. Чашечно-лоханочная система обеих почек обычного строения, не расширена, без дефектов наполнения. МР-изменения сосудистой ножки правой и левой почки при нативном исследовании не выявлено. Фасция Герота справа и слева не утолщена. МР-изменений периренальной жировой клетчатки не отмечено. Обьемных образований в забрюшинном пространстве не определяется. Увеличенных лимфоузлов в забрюшинном пространстве не выявлено. Пожалуйста, прокомментируйте, является ли данное образование доброкачественным или хуже. Спасибо.
Исходя из описания, образование в верхнем полюсе левой почки имеет гетерогенную структуру за счет участков некроза/кистозной дегенерации и контрастирует по узловому типу в артериальную фазу, что может указывать на злокачественный характер. Однако, для окончательного диагноза необходимо провести дополнительные исследования и консультацию участкового врача узкого профиля (например, онколога или уролога). В любом случае, я рекомендую Вам обратиться к специалисту для получения более точного диагноза и определения дальнейших действий.