Прошу описать пункцию костного мозга

  • 2023-06-16 01:55:15

Здравствуйте! В 2010 году я обратилась в гематологический центр с высоким уровнем тромбоцитов (44) и лимфоцитов (58). После взятия пункции мне был поставлен диагноз аутоимунной тромбоцитопенической пурпуры. В то время у меня не было сильных жалоб, только миалгии и усталость. Я прошла курс препарата преднизалон, который поднял уровень тромбоцитов до 140 и так и держался до 2014 года.

В 2014 году мое состояние ухудшилось: появились опухшие лимфоузлы на затылке, появилось множество эрозий слизистых оболочек, а также ощущение ломоты и понос. Я также отметила выпадение волос. Уровень тромбоцитов поднялся до 77, и я замечала синяки и кровоточивость на шее, а также кровоизлияния из носа.

Я снова обратилась в гематологический центр и, после проведения пункции, мне был назначен препарат этамзилат. Однако, плохое здоровье продолжалось, пока мне не стали капать габриглобин. Сейчас мой уровень тромбоцитов держится в пределах от 150 до 180, я больше не получаю капельницы. Я также принимаю метипред и у меня стоит скрининговый тест на поражение крови. Результаты теста показали антифосфолипидный синдром (анф 1:320), который может указывать на скреповой крови. Я прошу вас посмотреть мазки костного мозга от 2014 года и мою кровь, которая за последние два года не изменилась. Они аналогичны. Буду благодарна за ваше мнение.

  • Александр Владимирович

    Здравствуйте! Ваша история заболевания довольно сложная. На основании предоставленной информации можно предположить, что у вас была аутоимунная тромбоцитопеническая пурпура, которая в последующем переросла в системную красную волчанку. Сейчас вы принимаете глюкокортикостероиды и габриглобин, чтобы поддерживать тромбоциты и компенсировать выработку антител против своих клеток. Анализы, которые вы предлагаете, помогут нам понять, как лечение продвигается вперед и требуется ли дополнительная оценка для лучшего понимания вашего состояния. Рекомендую повторить консультацию с гематологом и, возможно, посоветоваться с иммунологом для лучшего управления вашим заболеванием.

    # 996627