Пролактинома, КОК, МРТ

  • 2023-06-16 13:37:36

Здравствуйте. Я обращаюсь к вам с длинным списком вопросов о своем здоровье. Я являюсь биологическим мужчиной, однако прошу обращаться ко мне в женском роде, и писать мне тоже в соответствии с этим. С сентября текущего года я принимаю КОК Диане-35 и 2 таблетки Прогиновы, а с октября и по 1 ноября я экономлю, принимая только 1 таблетку Диециклена и 2 таблетки Прогиновы. Только что мне были предоставлены результаты теста на пролактин, и они показывают содержание гормона на уровне 427 нг/мл, что является чересчур высоким даже для тех, кто принимает КОК, которые как раз и являются препаратами, повышающими уровень пролактина. Я хочу задать следующие вопросы: 1. Как я правильно понимаю, такой уровень пролактина слишком высок для приема КОК, которые его повышают? 2. Может ли тем не менее, данная гиперпролактиномия быть вызвана исключительно фармацевтическими препаратами, или наиболее вероятно, что у меня есть макроаденома гипофиза, несмотря на то, что я не испытываю никаких симптомов? 3. Какие действия следует предпринять дальше? Стоит ли мне стараться пройти МРТ головы или пересдать анализы на пролактин? 4. Может ли переход с таблеток на гель, например Дивигель, помочь снизить уровень пролактина? 5. Можно ли получить макроаденому за столь короткий промежуток времени, всего за три месяца применения КОК? Я буду благодарен, если вы ответите на все эти вопросы и подскажете, что мне делать далее. Спасибо!

  • Сергей Викторович

    Здравствуйте! 1) Да, уровень пролактина в таких значениях при приеме КОК неприемлем. 2) Такая гиперпролактиномия, в основном, связана с макроаденомой гипофиза, однако, возможны и другие причины. 3) Да, необходимо обратиться к эндокринологу для проведения обследования и, возможно, назначения МРТ головы. Также, возможно, будет нужно повторно сдать анализы. 4) Назначение Дивигеля не гарантирует снижение уровня пролактина. Это будет зависеть от причины гиперпролактиномии. 5) За три месяца приема КОК макроаденому не образуется. Но возможно, что была скрытая макроаденома, которая стала выраженнее.

    # 356849