Микроаденома гипофиза (пролактинома)

Микроаденома гипофиза (пролактинома)

  • 2023-06-15 20:56:24

Здравствуйте, нужна ваша помощь в разборе моей ситуации с гормонами. Год назад у меня была задержка менструального цикла, который получился 40 дней. Пролактин в это время составлял 1509,43 (верхняя граница нормы 900). В следующем цикле на 8 день цикла, уровень пролактина снизился до 805 (норма до 600). Мне назначили достинекс, и я принимала его по 1/4 таблетке, 1 раз в неделю до июля 2014 года. Последний уровень пролактина, который я сдала, составил 132.1 (нижняя граница нормы 132.2).

В июле 2014 года, в 23 день цикла, я сдала гормоны и обнаружила следующее: тестостерон - 2.77 (0.29-1.67), пролактин - 765.1 (до 643), ЛГ - 21.1 (1.0-11.4), ФСГ - 2.98 (1.7-7.7), прогестерон - 4.43 (5.3-86.0). Также в октябре 2014 года я сделала МРТ головного мозга и обнаружила у себя микроаденому гипофиза размером 5.3 мм. После этого я начала принимать дюфастон 1 таблетку 1 раз в день с 16-26 день цикла. На последнем УЗИ у меня был овуляторный цикл.

У меня несколько вопросов касательно моей ситуации: Если я забеременею, мне нужно продолжать принимать достинекс? Если да, то в какой дозе? Могу ли я вообще забеременеть? Нужно ли мне снова сдать гормоны во второй фазе, если продолжаю принимать дюфастон в той же дозе? Я также хотела бы узнать, нужно ли мне регулировать остальные гормоны, и могу ли я продолжать работать врачом-хирургом и работать по ночам? Если мне нужно сдавать гормоны, то какие и в какой день цикла мне нужно их сдавать и как часто? Буду благодарна за ваше мнение и помощь.

  • Магомед Абдулазизович
    Магомед Абдулазизович Эндокринолог

    Здравствуйте,

    1. Если наступит беременность, то нужно обязательно продолжать прием достинекса, и это будет зависеть от уровня пролактина. Дозу лучше подбирать в соответствии с рекомендациями врача, наблюдающего за Вашей беременностью.
    2. Беременность возможна при таких нарушениях, но это может потребовать дополнительного лечения и контроля от врача.
    3. Дюфастон нужно продолжать принимать в той же дозе, пока врач не посоветует иное. Сдача гормонов во 2-й фазе может быть необходима, если будут проблемы с зачатием или сохранением беременности.
    4. Остальные гормоны, такие как тестостерон, ЛГ, ФСГ, и прогестерон, могут также требовать дополнительного контроля и коррекции в соответствии с рекомендациями врача.
    5. Работа в ночную смену может влиять на Ваше здоровье и на беременность, и это может потребовать от врача более тщательного контроля и рекомендаций.
    6. Сдача гормонов может возникнуть при необходимости в соответствии с рекомендациями врача и графиком цикла. Как правило, это происходит в первой половине цикла (например, на 3-7 день), но конкретные требования могут отличаться в зависимости от конкретных факторов.

    В любом случае, для получения более точных ответов и рекомендаций на все эти вопросы, необходимо обратиться к врачу-эндокринологу или гинекологу-эндокринологу. Врачу, лучше всего знать Вас и Ваше здоровье, и он сможет подобрать оптимальную схему лечения в зависимости от Ваших индивидуальных особенностей и потребностей.

    # 308347

Похожие вопросы