Правильность постановки диагноза и лечения

  • 2023-06-15 22:11:24

Здравствуйте, я бы хотел попросить вашу помощь в расшифровке моих результатов узи и фгс. Узи брюшной полости показал, что моя печень имеет размеры 14,88,04,6 см, с ровными краями, однородной структурой и нормальной эхоногенностью. Желчные протоки внутри печени не расширены, и нет очаговой патологии. Холедот находится на уровне 0,4, воротниковая вена имеет уровень 1, а селезеночная вена является нормой с уровнем 0,5. Желчный пузырь находится в типичном месте, имеет размеры 4,5*2,3 см, стенки 0,2 см, и нет пристеночных эхоструктур. У меня также нет жидкости в брюшной полости и плевральных полостях. ФГС показал, что мой пищевод имеет длину 38, кардия сомкнута, и в варикозном расширении вен нет. Цвет слизистой в желудке светло-розовый с умеренной атрофией, просвет средних размеров, и есть сохраненная перистальтика. Я испытываю боли в левом подреберье, тянущиеся на спине и изжогу с отрыжкой воздухом, а после употребления жирной пищи появляются боли в правом боку. В результате анализов я узнал, что у меня повышенный билирубин, и поставлено диагноз: хронический атрофический гастрит, хронический панкреатит: обострение средней степени, ЖКБ, дуодено-гастральный рефлюкс. Я принимаю омез, урсосан, мезим и дюспаталин согласно назначению гастроэнтеролога и соблюдаю диету №5. Хочу уточнить, насколько правильно поставлен мой диагноз, а также, правильно ли мне назначено лечение и нужно ли продолжать употреблять урсосан? Может ли раствориться камень в желчном? И что я могу выпить, чтобы избавиться от изжоги? Наконец, как мне снизить уровень билирубина? Спасибо большое!

  • Сергей Семенович
    1. Диагноз хронического атрофического гастрита, хронического панкреатита, ЖКБ и дуодено-гастрального рефлюкса может быть правильным, основываясь на результате ФГС и узи. Старайтесь не назначать сами себе диагнозы, обсудите с вашим врачом все вопросы и сомнения.

    2. Лечение, которое было назначено гастроэнтерологом, является стандартным для таких диагнозов. Однако, если у вас возникли побочные эффекты от урсосана, необходимо обсудить это со своим врачом и возможно заменить лекарство.

    3. Камень в желчном не растворяется сам по себе, но урсодезоксихолевая кислота, которая содержится в урсосане, может помочь предотвратить образование новых камней и уменьшить размер уже существующих. Однако, это может занять много времени, и пока камень не удаляется, он может вызывать приступы боли.

    4. От изжоги можно попробовать пить щелочную минеральную воду, общаться с врачом насчет принятия антацидов или ингибиторов протонной помпы. Также важно избегать избыточного питания, алкоголя и курения, что может усугубить симптомы.

    5. Повышение билирубина в крови может быть связано с высоким уровнем желчных кислот. Обсудите с вашим врачом все возможные причины повышения билирубина и способы его снижения.

    # 1056333