После назначения новых препаратов гипертонику, давление стало пониженным
- 2023-06-16 06:29:09
Здравствуйте! Необходимо получить вашу консультацию по поводу регуляции приема лекарств для моего отца. Ему уже длительное время поставлены диагнозы мерцательная аритмия и гипертония, на которые он принимал назначенные врачами медикаменты и успешно контролировал свои показатели. Однако после заболевания пневмонией, он попал в больницу, где ему были назначены новые препараты для лечения аритмии и давления. После выписки он столкнулся с повышенным давлением и вновь был госпитализирован. Кроме того, в ходе обследования выявлен диабет второго типа. В настоящее время отец принимает большое количество лекарств на протяжении дня: утром - Омепразол 20мг, Бисопролол 1,25мг, Торасемид 10мг, Верошпирон 25мг, вечером - Ксарелто 20 мг, Розувастатин 10мг, Метформин 1000мг, Вальсакор 80мг (ранее назначалось дважды ежедневно). Последнее время давление стало снижаться до 90/60, 100-110/65-68, однако утром показатели нормальные - 120/80, 130/90. Поэтому мы задумались о корректировке режима приема лекарств, возможно, исключив Бисопролол из лечения. Однако, я беспокоюсь о том, что это может негативно повлиять на состояние моего отца в отношении аритмии. Какую стратегию нам следует принять в данной ситуации? Спасибо заранее за ваши рекомендации.
Здравствуйте! Спасибо за описание состояния вашего папы и информации о приеме лекарств. К сожалению, без прямого осмотра и обследования я не могу сделать окончательные выводы о причинах пониженного давления и возможности коррекции лекарственной терапии. Но я могу дать общие рекомендации.
Первое, что нужно сделать, это пересмотреть список принимаемых лекарств и их дозировки вместе с кардиологом и/или эндокринологом, в зависимости от того, кто является главным врачом на данный момент. Действительно, убирать самостоятельно бисопролол не рекомендуется, т.к. это может ухудшить аритмию. Но, возможно, нужно будет снизить дозировку до 1,25 мг дважды в день, если это даст более стабильное давление.
Второе, следует тщательно следить за поведением давления и отмечать его показания в специальном журнале (можно вести на телефоне). Это поможет корректировать дозировки лекарств и снижать риск развития гипотонии.
Третье, возможно, что измененные показатели давления связаны с несколькими факторами: воздействием недавно перенесенной пневмонии на сердечно-сосудистую систему, старением организма, а также средствами, которые он принимал в больнице. В любом случае, важно своевременно обращаться за консультацией к врачам и следить за своим здоровьем. Желаю вашему папе здоровья!