Помогите разобраться в диагнозе

  • 2023-06-16 04:40:52

Здравствуйте, в марте этого года мне были обнаружены множественные узелки в легких, размером 1-2 мм, по результатам компьютерной томографии. Туберкулез был исключен, но диаскинтест не был проведен из-за моих аллергических реакций. Вместо этого, была назначена бронхоскопия, результат которой показал норму. Однако, повторная компьютерная томография не выявила динамику и показала ретикулярное усиление в субплевральных отделах, а на ультразвуке было обнаружено увеличение шейных и надключичных лимфоузлов. Пункция оказалась малоинформативной, а биопсия лимфоузлов показала фиброзно-жировую ткань и мелкие фрагменты фиброзной ткани.

В третий раз проведенная компьютерная томография также не выявила динамического изменения, хотя анализ крови показал умеренное повышение СОЭ - 20-26, когда прежде было 18. АСЛО был в норме, а также реактивный белок, Цик, Анса. Ревматоидный фактор был исключен, а ВИЧ не был обнаружен. Мое состояние хорошее, но небольшой дискомфорт со стороны ребер присутствует, а вдохе иногда бывает небольшое похрапывание, но редко. Проверка щитовидной железы не показала никаких отклонений. Увеличение селезенки было выявлено при ультразвуковом исследовании брюшной полости.

Несмотря на все эти результаты и симптомы, я не могу понять, что мне происходит. Могли бы вы попытаться дать предположение о моем состоянии и подсказать, какие диагностические меры нужно предпринять, чтобы выявить причины моих симптомов? Спасибо за ваше время и помощь в этом деле.

  • Николай Николаевич

    Пациент, судя по описанию Ваших обследований, у Вас возможно имеется интерстициальный процесс в легких. Однако, необходимо провести дополнительные обследования и консультации врачей других специальностей для установления окончательного диагноза. Рекомендуется обратиться к врачу-пульмонологу для продолжения обследования и определения дальнейшей тактики лечения.

    # 844352