Полиморфизмы
- 2023-06-15 21:43:02
Здравствуйте!
Я прошла генетическое обследование и результаты показали гетерозиготное носительство рисков генов: F7; F13A1; ITGA2; SEPRINE1; MTHFR677CT; MTHFR1298AC. Я также сдала коагулограмму, на которой все показатели находятся в норме, но я обеспокоена возможностью их подъема во время беременности и влиянием на исход. Я проконсультировалась с гематологом и получила назначения: Курантил 75 мг 3 р/д; Кардиомагнил 75 мг 1р/д; клексан 0,6 мг; Актовегин 2 таб. 3 р/д.
У меня возникают следующие вопросы:
Смущает дозировка клексана 0,6 мг, ведь пока неизвестно, на сколько сильно может подскочить д-димер. Я хотела бы узнать, нужно ли это изменять и какие показания коагулограммы могут помочь принимать решение относительно дозировки клексана.
Я также хотела бы узнать, когда нужно начинать колоть клексан - до наступления беременности или после факта повышения показателей коагулограммы?
У меня возникли сомнения относительно приема кардиомагнила, так как инструкция категорически запрещает его применение в 1 и 3 триместр. Я хотела бы узнать, можно ли принимать этот препарат во время беременности и когда это будет целесообразно.
Кроме того, я задумываюсь о том, нужно ли мне продолжать принимать актовегин и в течение какого времени это следует делать.
Я буду благодарна за консультацию и рекомендации. Спасибо.
Здравствуйте. Судя по описанию, у Вас есть гетерозиготное носительство рисков генов, но при этом все показатели коагулограммы находятся в норме. В этой ситуации гематолог назначил Вам Курантил, Кардиомагнил, Клексан и Актовегин для профилактики возможных осложнений, связанных с беременностью. Однако, действительно, дозировка Клексана может изменяться в зависимости от показателей коагулограммы в период беременности, поэтому рекомендуется дополнительно проконсультироваться с гематологом по этому вопросу. Колоть Клексан нужно будет по назначению врача – либо после факта повышения показателей коагулограммы, либо после наступления беременности. Кардиомагнил необходимо принимать в соответствии с назначением врача, исключая первый и третий триместры беременности. Целесообразность принятия Актовегина в течение беременности в Вашей конкретной ситуации также может уточнить гематолог.