Подбор терапии
- 2023-06-14 15:14:14
Уважаемый эндокринолог, я обращаюсь за помощью, так как уже целый год я не могу найти подходящее лечение моей проблемы. Меня лечили йодомарином и л-тироксином, но результатов не последовало, и последние полгода я не принимала никаких препаратов. Хотя мое состояние, кажется, не ухудшается, результаты анализов показывают изменения: в июне 2016 года уровень ТТГ составлял 1,6 нмоль/л, а количество T4св. было 13,7 нмоль/л; в августе уровень ТТГ увеличился до 1,769, а количество T4св. снизилось до 10,39; в ноябре уровень ТТГ снова уменьшился и составил 1,4, а количество T4св. выросло до 13,6. В итоге я ощущаю, что это всё - ерунда, но, когда я сдал УЗИ щитовидной железы, там обнаружили местами узловые образования смешанной эхогенности и анэхогенные разм.54 мм, а также кровоток, который снижен. Последнее УЗИ, которое мне делали в прошлом году, показало также неоднородную эхоструктуру мелкозернистого типа и узловое образование 84 мм в правой доле, а в левой доле - узел 9*4 мм неоднородной структуры пониженной эхогенности. Я понимаю, что у меня есть признаки хронического аутоиммунного тиреоидита и узловых образований щитовидной железы. Я не знаю, что делать с этим всем. Помогите, пожалуйста, разобраться в моей ситуации и решить, как следует продолжать лечение.
Пациенту нужно продолжать наблюдение у эндокринолога и следовать его рекомендациям. Объём щитовидной железы увеличился, есть признаки хронического автоиммунного тиреоидита и узловых образований, что требует дополнительного обследования и возможного корректирования лечения. Возможно, потребуется более тщательная настройка лекарственного лечения или операция. Желательно заблаговременно записаться на консультацию к узкому специалисту - эндокринологу и произвести дополнительный поиск узлов щитовидной железы.