Подбор дозы L-тироксина
- 2023-06-16 14:09:39
Здравствуйте! Я прошла радиойодтерапию в 2015 году по удалению щитовидной железы, и с тех пор постоянно сдаю Тсв4 и ТТГ. Мне постоянно меняют дозы лекарств, и сейчас я не могу определиться с дозой L-тироксина. В последний год я не хожу на прием из-за пандемии, и мои результаты в июле 2021 года показали, что ТТГ равен 5,14 при дозировке 75млг, а в январе 2022 года ТТГ стал равен 5,04 при дозировке 62млг (125млг пополам). Т с в 4 был в пределах нормы в соответствии с результатами анализов, равняющимися 9 и 10 соответственно. До 2021 года я принимала Эутирокс 88 млг, а ТТГ было равно 0,31. Перешла на L-тироксин, последние результаты я написала выше. Я хотела бы узнать, какую дозу лекарства мне следует принимать сейчас, чтобы уменьшить ТТГ и повысить Тсв4. Эндокринолог сказала не делать более УЗИ. Можете ли вы подсказать мне дозировку L-тироксина, которую я должна принимать в настоящее время, чтобы корректировать уровень моих гормонов щитовидной железы и добиться необходимой нормы? Спасибо за ваше мнение!
Здравствуйте, на основе ваших результатов анализов и уточнений относительно истории заболевания и лечению, я могу порекомендовать вам продолжить прием L-тироксина в дозе 62 мкг (125 мкг пополам), которая у вас была назначена в январе 2022 года. При этой дозировке у вас была выявлена нормализация содержания Т4 свободной в крови.
Если бы я был вашим лечащим врачом, я бы следил за вашим состоянием через регулярные проверки уровня ТТГ и Т4 свободной в крови, и, при необходимости, менял дозу L-тироксина в соответствии с результатами анализов.
Относительно объема щитовидной железы, действительно, если он не обнаруживал опухолей или изменений в структуре железы, то узи может быть необходимо не проводить каждый год, а через определенные промежутки времени. Однако, если возникают какие-либо симптомы, такие как увеличение щитовидной железы или затруднения при глотании, обязательно обратитесь к вашему эндокринологу для консультации и дополнительных исследований.
Надеюсь, что моя информация была полезной для вас. Обязательно проконсультируйтесь с вашим эндокринологом по поводу индивидуальной дозировки L-тироксина. Спасибо за обращение.