Подагра. Аллопуринол

  • 2023-06-16 11:40:35

Здравствуйте, Андрей Анатольевич. Мне нужна ваша помощь в связи с моей подагрой. Я живу в маленьком городе, где нет специалистов, и я хотел бы задать вам несколько вопросов. Мне 38 лет, мой вес 102 кг, а рост 185 см. У меня периодически возникают приступы подагры, которые затрагивают косточки больших пальцев на ногах, колени и локть. Я принимаю Аллопуринол на ночь, по 300 мг. Моя мочевая кислота содержалась в пределах от 380 до 430 единиц, но в последнее время у меня снова начался приступ. Я принимал колхицин по схеме и закончил его приём 2 дня назад. Теперь я мажу свои суставы гелем Диклофенак и мазью Фулфлекс. Я могу ходить по квартире, но у меня есть скованность в суставах, а также небольшой отёк. Во время приступа я прекратил принимать Аллопуринол, так как в инструкции написано, что во время обострения принимать его не следует. Мои вопросы следующие: 1) Когда я могу начать принимать Аллопуринол снова? 2) Я принимал его по 300 мг до приступа, но я боюсь, что если начну с такой же дозировки, у меня может возникнуть новый приступ. Нужно ли мне начинать с меньшей дозировки? 3) Какое время суток наилучшее для приема Аллопуринола? Спасибо вам заранее за ваше время и ответы на мои вопросы.

  • Максим Александрович

    Здравствуйте! Отвечу на ваши вопросы по поводу подагры.

    1. При возникновении приступа подагры приём аллопуринола действительно можно временно прервать. Однако, для дальнейшей профилактики приступов подагры аллопуринол необходимо будет принимать регулярно. Когда можно вернуться к приёму аллопуринола, зависит от того, насколько легок был приступ и насколько быстро он прошёл. Уточните этот вопрос у вашего ревматолога или терапевта.

    2. Дозу аллопуринола можно начинать с той же, которая была у вас до приступа, если у вас несколько приступов и аллопуринол раньше нормально переносился. Если вы боитесь, что возможен приступ, можно начинать с меньшей дозы (например, 100 мг или 200 мг) и постепенно увеличивать до необходимой.

    3. По поводу времени приёма аллопуринола лучше проконсультироваться у вашего врача, но обычно аллопуринол принимают один раз в день, желательно после еды. Если же вы получили другой рекомендации, то придерживайтесь её.

    Но, учитывая, что приступ подагры у вас был недавно, рекомендуется назначать лечение врачом.

    # 455270