Планирование беременности при повышеном 17-ОН Прогестерон
- 2023-06-16 07:07:46
Здравствуйте, Елена Викторовна! Я обращаюсь к Вам с просьбой о помощи. Мне 30 лет, мы с мужем начали планировать беременность. Мой цикл практически без сбоев с 13 лет, длится 27 дней (плюс-минус 2 дня), беременностей и абортов не было. Недавно я обратилась к гинекологу в 13-й день цикла, где сделали узи и обнаружили у меня два интерстициальных миоматозных узла. Кроме того, мне пришлось сдавать множество анализов - кровь, мочу, цитологию, и все они в норме. Однако, выявили уреаплазму и гарданеллу, которые успешно лечили свечами. Пришла на пятый день следующего цикла, сдала гормоны и повторно узи, где у меня был выявлен сильный уровень 17-ОН-прогестерона (4,27 при норме лаборатории 0,3-2,4 нмоль/л), все остальные гормоны в норме. Мой врач назначил мне Фертину (инозит 1000мг+фолиевая кислота 100мкг) на три месяца и сказал сдать 17-ОН снова на пятый день цикла. В первый месяц гормон упал с 4,27 до 4,14 на фоне приема таблеток, однако после второго месяца приема остался на уровне 4,14. Мой врач предложил мне начать гормональную терапию и садиться на гормоны. Мой вопрос заключается в том, насколько это опасно для беременности с таким уровнем гормона? Что я могу сделать, чтобы понизить уровень 17-ОН с учетом наличия у меня миомы? Не станут ли узлы вырастать еще больше после приема гормональной терапии? Можно ли забеременеть с моими узлами? В данный момент я продолжаю принимать Фертину, но хочу узнать, что еще я могу сделать для уменьшения уровня 17-ОН. Спасибо заранее за Ваш ответ!
Здравствуйте! Спасибо за Ваш вопрос. Повышенный уровень 17-ОН-прогестерона может свидетельствовать о наличии гормональной дисфункции и может быть связан с поражением яичников или гиперплазией коры надпочечников. Это может привести к проблемам с беременностью и здоровьем ребенка. Кроме того, миоматозные узлы могут усложнить беременность и роды.
В Вашем случае, я бы рекомендовала продолжить прием Фертины, так как инозит и фолиевая кислота могут помочь улучшить гормональный баланс. Если уровень 17-ОН-прогестерона не улучшится после 3 месяцев приема Фертины, то может потребоваться дополнительное обследование, включая консультацию гинеколога и эндокринолога.
По поводу миоматозных узлов, консультация гинеколога и ультразвуковое исследование будут необходимы для определения их размеров и возможного риска для беременности. В некоторых случаях, миоматозные узлы могут потребовать хирургического вмешательства.
В любом случае, рекомендую продолжать планирование беременности в тесном сотрудничестве с гинекологом и получать регулярные консультации и обследования, чтобы обеспечить безопасность для Вас и Вашего будущего ребенка.