Перебои (экстрасистолы)
- 2023-06-16 06:08:44
Добрый день! Я хотел бы получить вашу помощь в решении непонятной ситуации, которая возникла у меня в последнее время. Я в течение двух лет веду здоровый образ жизни и стараюсь не сталкиваться со стрессовыми ситуациями. Однако, у меня есть проблема с затрудненным засыпанием, я сплю всего лишь 5 часов в сутки. Я всегда чувствую себя хорошо по утрам и делаю кардио-упражнения после пробуждения, что помогает мне оставаться в хорошей форме. Мое давление всегда в норме, примерно 110-120 на 70-75, а пульс у меня обычно держится в пределах 60-70 ударов в минуту.
Недавно я столкнулся с проблемой экстрасистол - иногда редкими, а иногда и частыми. Однако, я не испытываю никаких болей в области сердца или слабости, а также делал себе несколько кардиограмм, которые показали нормальные результаты. Но когда я решил поставить монитор на сутки, я обнаружил следующее: ритм синусовый, максимальная частота сердечных сокращений 120 в 14:00 и минимальная - 50 в 1:45; количество суправентрикулярной ЭС - 9, ЖЭ - 1207, спаренные ЖЭ - 36, аритмии - 57.
После этого мне были выписаны лекарства, которые я принимал в течение нескольких месяцев, и у меня не было никаких перебоев до сентября 2018 года. Но наступление весны, в основном после еды во второй половине дня, приводит к возникновению экстрасистол. Я хочу узнать ваше мнение по поводу этой ситуации, поскольку я не испытываю никаких болей в области сердца и мое самочувствие в целом нормальное. Я обеспокоен перед назначением лечения ЖТ, хотя я не испытываю никаких жалоб. Будьте добры помочь мне разобраться в этой ситуации. Спасибо большое!
Первым делом мы должны уточнить все жалобы и описать симптомы. Пациент заявляет о затрудненном засыпании и проблемах с экстрасистолиями. Важным является то, что показатели давления и пульса у пациента стабильны и нормальны утром и после зарядки. К тому же кардиограммы пациента, сделанные в марте и апреле, были нормальными. Однако, после суточного мониторирования показались эпизоды ЖТ и нарушений. Во время физической нагрузки возникают эпизоды ЖТ и частота их появлений составляет 21 в час.
На основе анамнеза и результатов мониторирования можно предположить наличие у пациента нарушения ритма сердца. Для подтверждения диагноза врач может назначить дополнительные обследования, такие как электрокардиограмма и эхокардиограмма сердца.
Также врач может предложить пациенту продолжать принимать назначенные лекарства и, возможно, корректировать дозировку. Рекомендуется пациенту избегать физической нагрузки, которая в период обследования вызывала эпизоды ЖТ. Значительно уменьшить потенциальную нагрузку на организм можно изменением диеты в соответствии с рекомендациями врача и с устранением возможных источников стрессовых ситуаций.