Пароксизмальная форма фибр. Предсердия впервые и лечение после

  • 2023-06-15 21:22:01

Уважаемые специалисты по сердечным делам, я обращаюсь к вам с проблемой, которая возникла у меня после купирования медикаментозно 10.12.2016 года. Связана она с уменьшением частоты сердечных сокращений (ЧСС), что привело к проведению холтеровского мониторирования электрокардиографии (ХМЭКГ), в результате которого значимых пауз не было выявлено. Первый ЭКГ на 10.12.2016 года показал фибрилляцию предсердий с ЧЖС 119, электрическая ось расположена горизонтально. На втором ЭКГ от 15.12.2016 года был зафиксирован синусовый ритм, ЧСС 54 в мин. Эхокардиограмма от 12.12.2016 года выявила уплотнение створок аок и стенок аорты, умеренное расширение полости левого предсердия, без нарушений локальной и глобальной сократимости ЛЖ, ФВ 61%. Дистолическая функция миокарда ЛЖ нарушена по псевдонорме, типу признаки ЛГ не выявлены. Парикордиального выпота не обнаружено. На ХМЭКГ от 12.12.2016 года был зафиксирован синусовый ритм с минимальной ЧСС 4 в 1 минуту, максимальной 73 в 1 минуту и средней 50 в 1 минуту, брадикардия в течение суток. Диагностически значимых изменений сигмента ST не выявлено и я был назначен на лечение: 1-котагексал 2 раза по 40,2, аторвастатин 40 вечер, Лозартан 50 - вечер, Эликвис вечер или дабигатран или ривароксабан 20 вечер. Однако, после начала лечения давление среднее 1046654 и при физической нагрузке давление падает, а у меня наблюдается тяжелая голова, слабость, пот, разбитость. Я хочу узнать, можно ли сократить дозы котагексала и лозартана или в дальнейшем все стабилизируется и не потребуется корректировка дозы?

  • Денис Витальевич

    Здравствуйте! Принимаемая Вами терапия предназначена для лечения состояния, которое Вы описали. Однако, у Вас наблюдаются побочные эффекты лекарств, такие как падение давления и слабость. Для предотвращения повторения фибрилляции предсердий необходимо продолжать принимать Котагексал и Лозартан в назначенных дозах. Однако, если побочные эффекты сохраняются, необходимо обратиться к Вашим лечащим врачам для оптимизации дозы и лекарственной терапии. Будьте здоровы!

    # 1085621