Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий
- 2023-06-16 04:42:06
Добрый день! Хочу получить консультацию по моему здоровью. Мой муж находится в возрасте 60 лет и перенес ишемический инсульт в бассейне левой средней мозговой артерии. У него также есть элементы моторной афазии и пирамидная недостаточность справа, кардиосклероз, пароксизмальная форма фибриляции предсердий, НК 11, распространенный остеохондроз, грыжи дисков С2-С3, С4-С5, миофасциальный синдром, желчный пузырь и хронический холицистит. Он был госпитализирован на 2 недели и получал лечение, включая цитоколин, актовегин, гепарин, поляризующую смесь, кетарол, вит. Гр. В, никотиновую кислоту, лизиноприл, омепразол, сотагексал, анаприлин, дигоксин и аспирин. При выписке наблюдалась тахиформа фибрилляции предсердий чжс 87-155 уд в минуту и изменения в миокарде левого желудочка на ЭКГ. Рекомендованные лекарства включают лизиноприл, бисопролол, дигоксин, аспирин, аторвастатин, мексидол и церетон. Однако, через 5 дней после выписки после утреннего приема лекарств ухудшилось состояние: головокружение и боль в висках. Недавно началась аритмия. Хочу узнать, правильно ли подобрано лечение и необходимо ли заменить бисопролол на сотагексал? Можно ли резко бросить прием бисопролола? Как я могу снять приступ аритмии? Спасибо за вашу помощь.
Добрый день! Данный пациент имеет множество сопутствующих заболеваний, в том числе ишемический инсульт и пароксизмальную форму фибриляции предсердий. Рекомендации по лечению, которые были назначены при выписке, соответствуют возможности уменьшения риска повторных сердечно-сосудистых происшествий, а также поддержания мозговой деятельности и выведения из острого периода после инсульта.
Относительно ухудшения состояния после приема лекарств, возможным причинами могут быть несовместимость препаратов, индивидуальная непереносимость, а также неправильно подобранная дозировка. Рекомендуется обратиться к лечащему врачу для корректировки терапии или уточнения диагноза.
Стоит отметить, что сотагексал и бисопролол – это препараты разных групп и показания к их назначению могут различаться. Поэтому, рекомендуется не менять назначение лекарств без консультации врача. Переход с одного препарата на другой осуществляется постепенно, с уменьшением дозы одного и параллельным увеличением дозы другого.
Относительно приступа аритмии, необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение, где будет проведено обследование, включающее ЭКГ-мониторинг и назначение адекватной терапии в зависимости от типа и степени нарушения сердечного ритма.
Будьте здоровы!