Отклонения в ОАК по тромбоцитам
- 2023-06-16 11:14:21
Здравствуйте Александр Борисович, я обращаюсь к вам от имени моей пожилой матери, которой уже 87 лет. У нее имеется такие заболевания, как ХСН и нарушение мочевого обмена. Ее самочувствие на данный момент нормальное, показатели артериального давления и пульса также в норме. Она находится на постоянном медицинском наблюдении и ежедневно принимает рекомендуемые курсом кардиологом и урологом препараты, а именно: БЕТАЛОК, ЛОРИСТА, ВЕРОШПИРОН, ДИУВЕР, ВАРФАРИН, ДИГОКСИН и АЛЛОПУРИНОЛ. Для самостоятельного контроля состояния здоровья был выполнен общий анализ крови вместе с другими лабораторными и урологическими исследованиями (мочевина крови, мочевая кислота и креатинин). Последний общий анализ крови был произведен 22 января 2021 года и в нем были выявлены следующие отклонения от нормы: WBC (Лейкоциты) – 4,5 (4,0-9,0), RBC (Эритроциты) – 4,01 (3,8-5,2), HGB (Гемоглобин) – 124 (120-180), HCT (Гематокрит) – 37,4% (31-45), MCV (Средний объем эритроцитов) – 93,3 (81-101), MCH (Среднее содержание гемоглобина в эритроците) – 33,2, LY (Лимфоциты) – 26,9 (17-57), MO (Моноциты) – 2,4, GR (Гранулоциты) – 70,7 (42-85), RDW (Ширина распределения эритроцитов по объему) – 13,7, PLT (Тромбоциты) – 107 (150-350)!, PCT(Тромбокрит) – 0,09 (0,16-0,33)!, PDW (Ширина распределения тромбоцитов по объему) – 17,9% (15-17)!, MPV (Средний объем тромбоцитов) – 8,7 (7-11). Эти аномалии уровня тромбоцитов, равно как и другие нежелательные явления, указанные в описании препаратов, являются возможными побочными эффектами. Мой вопрос заключается в следующем: являются ли эти отклонения от нормы клинически значимыми или они обусловлены возрастными патологиями, приемом лекарств или другими причинами? Могу ли я не волноваться при таких данных, или необходимо как-то изменить лечение? Заранее благодарю за ответ.
Здравствуйте!
Отклонения по PLT, PDW и PCT, обнаруженные в анализе крови Вашей пациентки, не являются критически важными и могут быть вызваны как возрастными изменениями, так и приемом лекарств. Эти отклонения часто наблюдаются у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями и ХСН.
Однако, в целом анализ крови пациентки адекватен по возрасту и состоянию здоровья. Плюсом является стабильное самочувствие и нормальные значения АД и пульса. В целом, для более точной оценки состояния крови и уточнения природы отклонений следует провести дополнительные исследования и консультации со специалистами.
Советую Вам обсудить данные результаты с лечащими врачами, которые назначили лечение. Возможно, имеет смысл провести дополнительное обследование для обеспечения большей уверенности в состоянии здоровья пациентки.
Но в целом, нет причин для паники. Сейчас самое главное - продолжать контролировать свое здоровье и придерживаться рекомендаций лечащих врачей.