Отеки на ногах, скованность в коленном и голеностопном суставе, тяжесть

  • 2023-06-16 13:06:15

Здравствуйте! Я бы хотел задать вопрос о моей матери, которой в августе 2021 года была сделана операция по эндопротезированию тазобедренного сустава левой ноги, и в настоящее время ей назначена аналогичная операция на правой ноге в июле 2022 года. Мою маму беспокоит скованность в коленном и голеностопном суставе, тяжесть в ногах и сильные отеки. Отеки ног возникли 2,5 месяца до операции (после капельниц) и усилились после операции на левой ноге через 10-12 дней, на оперированной ноге отеки очень сильные (не в месте операции, а от колена вниз, голеностопный сустав, стопа). Были предприняты попытки уменьшить отеки за счет инъекций Фуросемида и применения Детралекса. На данный момент, отеки уменьшились, но все еще сильнее к вечеру. Замечен цветовой странный цвет на оперированной ноге с более темной кожей голени, которая кажется натянутой и истонченной.

Помимо этого, у моей матери были получены результаты УЗДГ нижних конечностей, которые показали эхографические признаки стеноокклюзирующего поражения обеих артерий (до 30% по диаметру) и варикозного расширения поверхностных вен нижних конечностей без признаков клапанной недостаточности. Глубокие вены проходимы. На основании этого, мне бы хотелось узнать, можно ли в этом случае делать вторую операцию по эндопротезированию правого тазобедренного сустава?

Кроме того, я переживаю, что отеки могут оказаться лимфедемой. Я слышал, что при лимфедеме нельзя делать операцию. Можете ли вы прокомментировать этот момент?

Спасибо!

  • Андрей Евгеньевич

    Здравствуйте, на основании представленной информации я рекомендую Вам обратиться к врачу-флебологу для оценки состояния вен нижних конечностей и исключения наличия лимфедемы. В случае подтверждения диагноза лимфедемы, операция по эндопротезированию правого тазобедренного сустава может быть отложена до устранения отеков.

    Также, учитывая наличие сердечно-сосудистой патологии и ранее проводившейся кардиологической аблации, рекомендую проконсультироваться с кардиологом по поводу возможности проведения операции вообще.

    Наконец, отмечу, что отеки могут быть следствием не только лимфедемы, но и других нарушений кровообращения в нижних конечностях, поэтому необходима более подробная оценка этого состояния.

    Кроме того, будет полезно обсудить с лечащим врачом такие вопросы как: - нужен ли дополнительный консультация у хирурга, который будет проводить операцию; - интервал между операциями; - меры предосторожности и лечения для улучшения состояния перед операцией.

    Советую своевременно обращаться к специалистам, чтобы получить наиболее полную информацию и правильное лечение. Желаю Вам здоровья!

    # 1345983