Остеопения при рмж
- 2023-06-16 13:06:45
Здравствуйте, мой уважаемый врач, Андрей Анатольевич! В январе 2021 года я была оперирована по поводу рака молочной железы первой стадии, который имел гормонозависимую форму. Также я получила 15 курсов локальной лучевой терапии. Сейчас я пью анастрозол уже 5 лет. После 4 месяцев приема анастрозола, мне была сделана денситометрия, результаты которой показали, что я страдаю от остеопении c коэффициентом -2,2. Но есть два позвонка, у которых коэффициент равен -2,7.
Биохимический анализ крови, который был проведен у меня, показал, что у меня уровень кальция общего составляет 2,54, а норма находится в пределах 2,08-2,65. Кальция ионизированного составляет 1,11, что находится в пределах нормы от 1,05 до 1,30. Уровень витамина D у меня составляет 35,5 тогда как норма находится в пределах 30-100. Я пью аквадетрим уже полгода, 4 капли в день. Мой уровень остеокальцемина находится ниже нормы и составляет менее 2 (норма от 2 до 20). Уровень паратинина составляет 30,30, тогда как норма находится в пределах 1,17-7,63. Кальцитонин составляет менее 2, что находится в пределах нормы от 2 до 19.
Мне было прописано лечение, включающее в себя золендроновую кислоту, которую я должна принимать один раз в год, витамин D - 35 капель в неделю, кальций - 500мг в день, витамин К2 - 100мг в день. Кроме того, контроль по денситометрии будет проводиться через год после введения золендроновой кислоты.
Я хотела бы спросить у вас, как вы оцениваете мое прописанное лечение? Я задумываюсь, нужно ли мне пить кальций и витамин К2, а также делать капельницу с золендроновой кислотой? Будут ли эти медицинские процедуры обязательными в моем случае? Большое спасибо!
Золендроновая кислота является эффективным средством для профилактики остеопороза и уменьшения риска переломов костей у пациентов с раком и лечением множественных миелом. Принимать кальций и витамин К2 имеет смысл для укрепления костей и повышения их плотности, что может сократить риск переломов. В случае низкого уровня витамина D следует продолжать прием Аквадетрима в соответствии с назначением. Рекомендуется выполнять контроль денситометрии через год для оценки эффективности лечения. Лечение золендроновой кислотой должно быть проведено в соответствии с назначением в качестве профилактики или лечения остеопороза после консультации с врачом.