Операция или физиотерапия при неврите лицевого нерва
- 2023-06-16 05:02:45
Здравствуйте, мне назначили физиотерапию (лазер, электрофорез.) для лечения неврита лицевого нерва, но я обнаружил, что у меня наружная заместительная гидроцефалия при МРТ, чего раньше не было. Я слышал, что электро-магнитное лечение может противопоказано при гидроцефалии, так как оно может спровоцировать эпилепсию. К тому же, уже третий месяц улучшений не наблюдаю, а представленный мне результат ЭНМГ показал аксональную невропатию крайне тяжелой степени, формирование контрактур. На пораженной стороне все еще есть отек, который иногда перетягивает контрактуры в сторону поражения. Глаз не закрывается полностью, улыбки нет, лоб, бровь не нахмуриваются. До начала обвисания мышц были сильные боли в половине головы, лица, в затылке и чуть меньше с другой стороны головы. Зрение на один глаз нарушено с первых дней (нечеткость, расплывчатость временами). Я получил уколы дексаметазона, противовоспалительные, сосудистые препараты, нейромидин и лимфомиозот в каплях. Сейчас я принимаю мидокалм в таблетках и магний в6. Я не знаю, стоит ли уже думать об операции или есть еще надежда на восстановление. Мне также интересно, может ли иглоукалывание помочь в этой ситуации? Также я хотел бы уточнить, может ли неврит быть вызван анализом слюны на эпштейн-барр? Из последнего года у меня также возникли частые боли головы, ушей, заложенность ушей и носа, боли в горле, увеличение лимфатических узлов. Я думаю, это может быть связано с нейроинфекцией хронического типа.
Здравствуйте. Спасибо за детальное описание вашего состояния и лечения. Отвечу по порядку на ваши вопросы: 1) Действительно, при наличии заместительной внешней гидроцефалии некоторые виды физиотерапии могут быть противопоказаны. Лучше обсудить этот вопрос со специалистом, который проводит физиотерапию. 2) Ваш неврит лицевого нерва с тяжелой аскональной невропатией и контрактурами является серьезным заболеванием. Ваше лечение находится на этапе комплексной терапии, включающей много различных методов. Увы, при такой степени поражения нерва уже нельзя говорить о возможности полного восстановления, но есть еще надежда на улучшение состояния. Операционное вмешательство может потребоваться в отдельных случаях, но это нужно оценивать врачом-неврологом, который ведет ваше лечение. Иглоукалывание может помочь снять напряжение мышц, но не оказывает непосредственного воздействия на нерв. А анализ слюны на Эпштейн-Барр свидетельствует о прошедшей инфекции, но не имеет отношения к невриту. Что касается вашего последнего вопроса, то боли в голове, в ушах, в горле, увеличение лимфатических узлов могут быть связаны с множеством состояний, в том числе с нейроинфекциями, но требуют дополнительного обследования. Рекомендую обратиться к неврологу для дальнейшего лечения и консультации. Берегите себя!