Обоснованность назначения клексана при беременности
- 2023-06-16 03:31:03
Здравствуйте! Я беременна 28 недель и столкнулась со сложной ситуацией. Согласно УЗИ, у моего будущего малыша двусторонняя пиелоэктазия до 8,5 мм, однако все остальные показатели соответствующие сроку беременности. В 26 недель у меня была проведена допплерометрия, где показано среднее значение окружающих артерий мозга 4,8 и степень распределения окружающих артерий пупочной 2,6. Следует добавить, что у меня был проведен анализ на условный свертывание крови, который в результате показал высокую активность по Квику в 96%, PTV составил 11,2 сек, фибриноген на фоне приема курантила составил 3,4 г/л, АЧТВ 27,7 сек, антитромбин 3 -105,6%, Д-димер 258 нг/мл (реф. Знач. 0,00-255,00), тромбоциты - 224 на 10 * 9/л (реф. Знач. 150-400) средний объем тромбоцитов составил 11,9 фл, а ширина распределения тромбоцитов - 15,1%. Также был проведен PCR полиморфизм генов системы свертывания крови, который показал сложную тромбофилию. У моей бабушки со стороны матери после 80 лет был инсульт, а у моей матери и отца проблемы с расширением вен. В конечном итоге, на консультации у гинеколога-акушера, мне было назначено применение эноксапарин натрия 0,4 с целью профилактики тромбоэмболических осложнений. Однако я очень напугана, необходимость вводить уколы остается до начала родов, и меня мучает вопрос о необходимости применения этого препарата в соответствии с моими анализами и пиелоэктазией почек моего малыша. Ваше мнение важно для меня, пожалуйста, помогите мне!
Добрый день!
Судя по описанным анализам и данным УЗИ, у Вас имеется повышенный риск развития тромбоэмболических осложнений во время беременности и послеродовом периоде. Назначение эноксапарина натрия находится в соответствии с рекомендациями для профилактики данного осложнения у беременных, особенно с учетом предыдущего состояния здоровья Вашей семьи и результатов консультаций.
Однако, назначение данного препарата является индивидуальным вопросом, и предлагаю обсудить это вопрос с Вашим лечащим врачом, который производил осмотр и наблюдение в ходе беременности. Будьте внимательны к собственному состоянию здоровья и последовательно выполняйте рекомендации специалистов.
Желаю Вам здоровья и благополучного материнства!