Обильные ночные мочеиспускания

  • 2023-06-16 16:08:00

Здравствуйте, у меня сложилась многодневная история болезни. С начала августа я страдала циститом, который затем перешел в пиелонефрит, вызванный энтерококком. Я лечилась нитрофурантоином в течение 3 дней, но безуспешно. Затем врачей спас курс Амоксиклава 500x3 в течение 7 дней. Однако, моё состояние не улучшилось, и мне начали прописывать Цефалексин 500 на 7 дней. Обильные ночные мочеиспускания начались с 29 сентября, и утром я изливаю до 1.3 литра мочи за раз. Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря не показало никаких патологий, ну анализ крови показал повышение калия до 5,9 (28.09). Последний мочевой анализ от 10 октября свидетельствует об избыточном количестве белых кровяных клеток, наличии красных кровяных телец, но без глюкозы, кетонов и белка. После курса Амоксиклава 500x3 (ещё на 7 дней) с 17 октября мои ночные мочеиспускания остались на прежнем уровне. В последнем анализе крови были обнаружены снижения эритроцитов, гематокрита, гемоглобина и тромбоцитов. Мне назначили цистоскопию на 12 ноября, но меня озабочивают мои вечерние и ночные мочеиспускания, которые вызывают обезвоживание, что, кстати, повышает шансы на инсульт в связи с моим заболеванием крови. Я пью 2,5-3 литра жидкости в день, но освобождаю около 4 литров, и это продолжается уже месяц. Я нахожусь за границей, и у меня очень ограниченный доступ к специалистам — меня лечат только терапевты. Я обратилась к нефрологу за услугами платно, но он развел руками. Я подозреваю, что это может быть сахарный диабет, но Hb1A находится в пределах нормы, хотя ее значения за последний месяц выросли. Был 37, а стал 38. Во времена моих исследований мой сахар был немного повышен, 5,9-6, когда я измеряла его с помощью глюкометра натощак. Мой терапевт утверждает, что у меня нет диабета. Я уже не знаю, что это может означать, и я надеюсь, что вы можете помочь мне определить причину моего состояния и назначить соответствующее лечение. Сегодня уже из вены кровь не смогли взять, такая она густая. Я полагаю, что - то случилось с канализацией? Потому что когда мне поставили капельницу в Вену с физраствором, я почувствовала себя снова здоровой, жаль ненадолго. Уже больше месяца страшная слабость, в горку не могу подняться. Помогите, пожалуйста.

  • Андрей Александрович

    Здравствуйте, судя по вашему описанию, вы продолжаете страдать от инфекции мочевыводящих путей (ИМП) и испытываете частые мочеиспускания и обезвоживание. Возможно, вам нужно изменить антибиотик или продлить лечение. Также стоит рассмотреть возможность обследования на наличие сахарного диабета и других возможных причин увеличенной дневной диуреза и ночной полакиурии (непрерывное ночное мочеиспускание). Увеличение уровня калия в крови может быть связано с функциональным состоянием почек или использованием определенных лекарств. Я рекомендую обратиться за помощью к квалифицированному специалисту в области нефрологии, чтобы выяснить и решить все эти вопросы.

    # 1281290