Нужна ли лапороскопия
- 2023-06-15 23:09:48
Уважаемые специалисты, я обращаюсь к вам за помощью в разрешении моей проблемы. Мне 26 лет, и с мужем мы уже 2,5 года безуспешно пытаемся забеременеть. У меня были обильные, безболезненные месячные с 15 лет и никаких задержек не было. У моего мужа спермограмма хорошая - нормозооспермия. Я имею мультифоликулярное строение яичников и страдаю от бесплодия I степени гормонального генеза с аноовуляцией. В апреле 2016 года мы делали стимуляцию клостилбегидом и получили хорошие результаты - созрели 2 фоликула справа и слева. Однако, к сожалению, беременность не наступила после укола ХГЧ. Я решила пропустить месяц, и на отмене появилась своя овуляция, но беременность также не произошла.
Далее, в июле мы провели еще одну стимуляцию, но созрел только 1 фоликул, и после укола ХГЧ беременность также не наступила, и я получила месячные. Недавно я посетила новую клинику, получила диагноз бесплодия I степени (эндокринное 2,5 г), и мне были назначены различные витамины, включая фолибер, глюкофаж лонг, иноферт, аквадетрим и дюфастон, а также рекомендовали ИСМ.
Я пропила все назначенные лекарства на ИСМ, но не забеременела. Тест на овуляцию никогда не давал положительного результата. Мой лечащий врач говорит, что все дело в качестве яйцеклеток, поскольку их качество существенно снижено. На последнем осмотре мне даже не предлагали стимуляцию и ИСМ, вместо этого предложили лапароскопию, с надрезами на яичниках после ЭКО. Однако, я не могу понять: почему без стимуляции у меня нет своей овуляции? Ранее, при стимуляции клостилбегидом, созревшие яйцеклетки выходили отлично, и полнотелые желтые тела были нормальными.
Я бы хотела узнать, в каких гормонах нужно перепроверить показатели и в какие дни цикла, чтобы выявить, что мне не хватает. Ранее все показатели были в пределах нормы. И стоит ли делать лапароскопию при моем диагнозе? Ранее я делала ГЭЛ трубы, и они были проходимы. Фото прилагаю. Еще у меня бывают кровотечения со сгустками, которые не сопровождаются болевыми или температурными симптомами. Я надеюсь, что вы можете помочь мне разобраться в этой ситуации. Очень жду вашего ответа. Спасибо!
Добрый день! Прежде всего, хочу сказать, что понимаю, какой трудный для вас период сейчас. Попытаюсь ответить на ваши вопросы.
Бесплодие - это комплексная проблема, которая может быть вызвана разными причинами. В вашем случае, вы дополнительно имеете диагноз аноовуляции и нарушения жирового обмена. Эти факторы также могут влиять на возможность забеременеть.
Стимуляция яичников может быть одним из методов лечения бесплодия, но она не является универсальным решением для всех пациентов. В вашем случае, вы говорите, что при стимуляции были созревшие яйцеклетки, но не произошло беременности. Возможно, здесь играло роль качество этих яйцеклеток, как указал ваш лечащий врач.
Делать надрезы на яичниках - это лапароскопическая операция, которая проводится с целью изучения состояния яичников и труб. Операция может быть назначена в случае выраженных нарушений этих органов, которые не могут быть выявлены другими методами. Это решение принимает врач - специалист в области репродуктивной медицины на основании всех имеющихся данных.
Что касается анализов на гормоны, то показатели могут меняться в зависимости от дней цикла, поэтому их нужно сдавать в соответствии с рекомендациями врача. Также возможно, что на текущий момент принципиального отличия от предыдущей ситуации нет, но это нужно оценивать врачом-специалистом по репродуктивной медицине на основании всех имеющихся данных.
Наконец, по поводу кровотечения - это тоже надо обсудить с врачом, так как может быть связано с другими проблемами в организме.
Я надеюсь, что вы найдете оптимальное решение для себя и пожелаю успеха вам в этом сложном дело!