Нужна ли коронография?

  • 2023-06-16 06:26:37

Здравствуйте! Посетив недавно экокардиографию с допплеровским исследованием, я получил следующие результаты: ЧСС 75 в 1 мин, атеросклероз аорты и аортального клапана, кальциноз, средняя дилатация полости левого желудка КДР 58 мм, митральная недостаточность 0-1 степени и аортальная недостаточность до 3 степени. В диастолической функции миокарда нет нарушений, но сократительная и насосная способности миокарда снижены. ФВ-52% и нагрузочная проба, проведенная по протоколу 75-175 вт, завершилась на 2 минуте третьей степени из-за достижения субмаксимальной ЧСС и динамики сегмента ST в виде косонисходящей депрессии в отводах V3 до 1,4 мм, в отводах до 1,7 мм V5, в отводах до 1,5 мм V6, которая продолжалась в течение 30 секунд восстановительного периода. На последней ступени нагрузки мощность составила 175 вт, потребление миокарда кислорода было 7,6 МЕТ, а реакция на нагрузку адекватной. Толерантность к физической нагрузке высокая, и я имею среднюю физическую работоспособность с положительным ишемическим состоянием. Мой диагноз - ИБС с атипичным болевым синдромом, функционально двухстворчатый АК с формированием АН 2 степени, ХСН 1 фазы клапанной недостаточности. Сейчас я лечусь триметазидином 35 мг, аторвастатином 10 мг на ночь, кардиомагнилом 75 мг на ночь и кораксаном 2,5 мг дважды в день. Я перешел на липримар и кардиомагнил, так как ранее принимаемые лекарства не помогали. Жалоб практически нет, хотя иногда левая сторона груди может немного беспокоить. Врач посоветовала мне сделать коронографию, но хотелось бы узнать, насколько это необходимо. Лучше ли в данной ситуации сделать МСКТ-коронографию? Спасибо!

  • Александр Олегович

    Здравствуйте, по результатам Эхокардиографии выявлены изменения в работе сердечно-сосудистой системы, включая атеросклероз аорты и кальциноз, умеренную дилатацию полости левого желудка, митральную недостаточность и аортальную недостаточность. Вы также сообщаете о иногда возникающей давящей боли на левой стороне груди. Врач-кардиолог предложил провести коронографию для подтверждения или исключения обструктивной коронарной болезни. Это важное и необходимое исследование, которое может помочь в выборе оптимального лечения. Вы можете также обсудить с врачом возможность проведения МСКТ-коронографии, которая может быть более информативной или менее инвазивной. В любом случае, я рекомендую следовать рекомендациям врача-кардиолога и провести дополнительное обследование.

    # 747975