Коронография

  • 2023-06-16 06:26:36

Здравствуйте, я обратил(ась)ся к вам со своими результатами Эхокардиографии с допплеровским исследованием. Я бы хотел получить совет по поводу дальнейших медицинских процедур. Мои результаты показывают наличие атеросклероза аорты, аортального клапана, кальциноза, умеренной дилатации полости левого желудка, митральной недостаточности 0-1 ст. и аортальной недостаточности до 3 степени. Диастолическая функция миокарда не нарушена, но наличествует умеренная недостаточность сократительной и насосной способности миокарда. ФВ составляет 52%. Проведена нагрузочная проба по протоколу 75-175 вт, и на 2 минуте третьей ступени проба прекращена в связи с достижением субмаксимальной ЧСС и динамикой сегмента ST в виде косонисходящей депоессии в отв. V3 до 1,4 мм в отв. До 1,7мм, в отв. V5 до 1,5 мм. В отв. V6 до 1мм и длившаяся в течении 30 сек восст. Периода. Мощность на последней ступени нагрузки составила 175 вт, а потребление миокарда кислорода 7,6 МЕТ. Толерантность к физ. Нагрузке высокая, а физическая работоспособность по МПК средняя ишемический положительный. Врач поставил диагноз ИБС атипичный болевой синдром. ВПС является функционально двухсчтворчатым АК с формированием АН 2ст. ХСН 1 ф. кл. НБПНПГ. На данный момент я принимаю триметазидин 35 мг курсами по 2 месяца в году, аторвастатин 10мг на ночь, кардиомагнил 75 мг 1т. на ночь, кораксан 2,5 мг 2р. в день и липримар и кардиомагнил, так как остальные лекарства не помогают. В связи с этим, доктор рекомендовала мне провести коронографию, но я хотел бы узнать, насколько это необходимо. Может быть, стоит рассмотреть МСКТ- коронографию? Жалоб у меня практически нет, только иногда небольшая давящая боль слева. Я буду очень благодарен за ваш совет и рекомендации по данному вопросу.

  • Филипп Юрьевич

    Коронография является золотым стандартом для диагностики стенозов коронарных артерий, поэтому в вашем случае она является необходимой для определения степени и локализации коронарных поражений. Однако, если у вас есть медицинские противопоказания к коронографии, можно рассмотреть возможность выполнения МСКТ- коронографии для получения той же информации о состоянии коронарного кровотока. Решение о необходимости коронографии или МСКТ-коронографии должен принимать врач-кардиолог на основе обследования и имеющихся у вас данных.

    # 747980